1. Hipoglisemiyi tanıyın:
Düşük kan şekerinin göstergesi olabilecek terleme, titreme, açlık, kafa karışıklığı veya bilinç değişiklikleri gibi hastanın semptomlarını izleyin. Bir glükometre kullanarak kan şekeri seviyelerini kontrol edin.
2. Oral Glikozu Yönetin:
Hastanın bilinci yerindeyse ve yutabiliyorsa, 15-20 gram basit karbonhidrat gibi hızlı etkili bir glikoz kaynağı sağlayın:
- Onlara 4-6 ons meyve suyu veya normal soda verin (diyet değil).
- 1-2 yemek kaşığı bal, jöle veya toz şeker sunun.
- Glikoz tabletleri veya jellerinin tüketilmesine yardımcı olun.
3. Kan Şekerini Takip Edin:
Hastanın kan şekeri düzeyleri stabilize olana kadar her 15-20 dakikada bir kontrol edin. Kan şekeri düzeyleri 70 mg/dL'nin (3,9 mmol/L) altında kalırsa glukoz uygulamasını tekrarlayın.
4. İntravenöz Glikoz:
Hastanın bilinci kapalıysa, yutkunamıyorsa veya devam eden şiddetli hipoglisemisi varsa, kan şekerini hızlı bir şekilde yükseltmek için intravenöz (IV) glukoz gerekebilir:
- 50 mL %50 dekstroz solüsyonunu (D50W) uygulayın.
- Glukoz seviyeleri düşük kalırsa sürekli IV dekstroz infüzyonu gerekebilir.
5. Glukagon Enjeksiyonu (varsa):
İntravenöz glukoza erişilemiyorsa ve hasta bilinçsizse veya ağızdan şeker alamıyorsa acil tedavi olarak glukagon verilebilir.
- Kas içine veya deri altına 1 mg glukagon uygulayın.
- Glukagon karaciğerden glikoz salınımını teşvik ederek kan şekerinin yükselmesine neden olur.
6. İzleyin ve Gözlemleyin:
- Nabız, kan basıncı ve solunum hızı dahil hastanın hayati belirtilerini takip edin.
- Nörolojik durumlarını ve tepkilerini izleyin.
- Sürekli glikoz takibi sağlayın ve gerekirse tedaviyi ayarlayın.
7. Tekrarın Önlenmesi:
Hastayı ve bakıcılarını uygun insülin dozu, hipoglisemi semptomlarının tanınması ve gelecekte insülin uygulamasının nasıl yönetileceği konusunda eğitin.
8. İleri Tedavi:
Bazı durumlarda hastanın sürekli glikoz takibi gibi ek tıbbi müdahalelere ihtiyacı olabilir.
Şiddetli hipoglisemi, tedavi edilmezse nöbetlere, komaya, beyin hasarına ve hatta ölüme yol açabileceğinden, tıp uzmanlarının aşırı dozda insülini derhal ve uygun şekilde yönetmesi önemlidir.