1. Muhafazakar Önlemler:
- Sıvı Resusitasyonu:Kan hacmini yeniden sağlamak ve kan basıncını korumak için intravenöz sıvılar uygulanır.
- Kan Transfüzyonu:Ciddi kan kaybı olan hastalar, kaybedilen kırmızı kan hücrelerini yenilemek için kan transfüzyonuna ihtiyaç duyabilir.
- İlaçlar:Kan damarlarını daraltarak kanamayı kontrol altına almak için vazopressin ve somatostatin gibi ilaçlar kullanılabilir.
- Endoskopik Tedavi:Endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi (ERCP) gibi endoskopik teknikler, pıhtılaşma maddeleri enjekte edilerek veya stent yerleştirerek kanama bölgelerini belirlemek ve tedavi etmek için kullanılabilir.
2. Cerrahi Müdahale:
- Yeniden Eksplorasyon ve Doğrudan Hemostaz:Konservatif önlemler başarısız olursa veya kanama şiddetliyse hastanın ameliyat bölgesinin yeniden eksplorasyonu gerekebilir. Bu, cerrahın kanama kaynağını doğrudan tespit etmesine ve kontrol etmesine olanak tanır.
- Damar Rekonstrüksiyonu:Büyük arteriyel kanama vakalarında, hasarlı kan damarlarını onarmak veya bypass etmek için vasküler rekonstrüksiyon gerekli olabilir.
- Pankreas Paketleme:Pankreasın emilebilir malzemelerle paketlenmesi yaygın kanamanın kontrol altına alınmasına ve hemostazın desteklenmesine yardımcı olabilir.
- Kısmi Pankreatektomi veya Distal Pankreatektomi:Pankreastan sürekli kanamanın olduğu ciddi vakalarda, kanamayı kontrol altına almak için kısmi pankreatektomi (pankreasın bir kısmının çıkarılması) veya distal pankreatektomi (pankreasın kuyruğunun ve gövdesinin çıkarılması) gerekli olabilir. .
Pankreatektomi sonrası ameliyat sonrası kanama ciddi bir komplikasyon olabilir ve tedavi yaklaşımı, hastanın durumuna ve kanamanın kaynağına göre uyarlanır. Başarılı yönetim ve hastanın iyileşmesi için yakın izleme, erken müdahale ve multidisipliner ekip yaklaşımı esastır.