Tıbbi Teşhis: Karpal Tünel Sendromu
Hemşirelik Tanısı: Hastanın 4/10 raporu, koruma davranışı ve huzursuzluk ile kanıtlandığı üzere, cerrahi kesi ve ödemle ilişkili akut ağrı.
Hasta Hedefleri:
- Hasta vardiyanın sonunda ağrı düzeyinin 3 veya daha az olduğunu bildirecektir
- Hasta vardiyanın sonunda kaygıyı azaltmak ve hareketliliği artırmak için gevşeme tekniklerini gösterecektir.
- Hasta, vardiyanın sonunda ROM'u ve gücü geliştirmeye yönelik egzersizlere aktif olarak katılacaktır.
Hemşirelik Müdahaleleri:
1. Ağrı Yönetimi:
- 0-10 arası bir ölçek kullanarak ağrı düzeyini sık sık değerlendirin.
- Reçeteli ağrı kesici ilaçları talimatlara göre uygulayın.
- Ödemi ve ağrıyı azaltmak için etkilenen uzvu yükseltin.
2. Gevşemeyi Teşvik Etmek:
- Hastaya sessiz ve sakin bir ortam sağlayın.
- Derin nefes alma egzersizleri ve rehberli görselleştirme gibi rahatlama tekniklerini öğretin ve teşvik edin.
- Hastanın ağrıyı azaltacak ve rahatlamayı sağlayacak rahat bir pozisyon bulmasına yardımcı olun.
3. Hareket Açıklığı ve Güçlendirme Egzersizleri:
- Özel egzersizler için fizyoterapiste veya mesleki terapiste danışın.
- Ağrı sınırları dahilinde parmakların, bileklerin ve ön kolun aktif ROM egzersizlerini nazikçe teşvik edin.
- Gerekirse pasif ROM egzersizlerine yardımcı olun.
- Hastaya etkilenen kaslar için izometrik güçlendirme egzersizleri konusunda talimat verin.
4. Yara Bakımı ve Enfeksiyonun Önlenmesi:
- Cerrahi insizyonu enfeksiyon belirtileri (örn. kızarıklık, drenaj veya artan ağrı) açısından izleyin.
- Belirtildiği şekilde pansuman değişikliklerini nazikçe yapın. Yarayı temiz ve kuru tutmanın önemini pekiştirin.
5. Hasta Eğitimi:
- Hastayı, aktivite kısıtlamaları ve yara bakımı da dahil olmak üzere ameliyat sonrası talimatlara uymanın önemi konusunda eğitin.
- Nedenleri, risk faktörleri ve önleme stratejileri de dahil olmak üzere karpal tünel sendromu hakkında bilgi sağlayın.
Değerlendirme:
- Hastanın ağrı düzeyi sözlü rapor ve gelişmiş hareketlilik ile kanıtlandığı gibi 4/10'dan 1/10'a düştü.
- Hasta gevşeme teknikleri gösterdi ve daha az endişeli hissettiğini bildirdi.
- Hasta belirgin bir rahatsızlık duymadan ROM ve kuvvetlendirme egzersizlerine aktif olarak katılmıştır.