Bu kuralın tek istisnası, yurtdışında eğitim almış olmanız ve lisans eğitimini tamamladıktan sonra doğrudan tıp diplomasının verildiği bir ülkede tıp fakültesine gitmiş olmanızdır. Bu durumda, potansiyel olarak USMLE'yi alıp geçebilir ve pratik yapmak için Amerika Birleşik Devletleri'ndeki ihtisasınızı tamamlayabilirsiniz.
Ancak bu yaklaşımın geçerliliğini doğrulamak için lütfen doğrudan eyalet sağlık kurulları tarafından belirlenen gereksinimlere veya istediğiniz tıbbi programa başvurun.