İlişkin Genel Koşullar , tüm sağlık sigortası planları önceden iddia izni olmadan böyle bir hastanın acil bakım gibi her hastanın tedavi , bazı yönlerini karşılamak için gereklidir . Tüm planları da bir soru veya şikayetlerini ve hızlı bir bildirim veya cevap almak için hastalar için açıkça tanımlanmış ve kolay erişilebilir iletişim yapısı içermelidir . Bir şikayet , bir plan sağlayıcı ile yayımlandı Benzer şekilde ,planı sağlayıcıdevlet hükümeti uyarmak vesorun ve çözümü doğasını özetleyen bir rapor gerekir .
Wisconsin Sağlık Planı koltuk
tüm bireysel ya da grup planlar kapsama ve kabul edilen çocuklar, özürlü çocuklar, hamile kadınlar ve bebekler dahil bireyler için avantajlar sunuyor Wisconsin zorunlu kılmaktadır. Wisconsin sağlık sigortası kanunu da alkolizm , uyuşturucu bağımlılığı , böbrek hastalığı , ruhsal bozukluklar ve diyabet gibi durumlar işlenecektir belirtir . Wisconsin hukuku huzurevi bakımı, ev yardımcısı bakım , Birincil hekim bakımı ve diş bakımı sigortalılara erişilebilir hale ve en azından kısmen temel sağlık yararları kapsamında olduğunu belirler .
Cinsiyet Özgü Şartları
Wisconsin sağlık planları çok kadın odaklı faydalar vardır ve politika sahipleri için hükümler bakım gerekireyalet hükümeti zorunlu kılmaktadır. Örneğin, tüm politikalar bu tür meme ve rahim ağzı kanseri gibi kadınlarda çeşitli kanser türleri için tarama ile ilgili faydaları içermelidir . Benzer şekilde, Wisconsin sağlık sigortası planları ihtiyaca özel bakım ve birinci basamak hem de bir OB /GYN bir kadının erişimi kapsamalıdır . Ancak, diğer birçok eyalette aksine , Wisconsin depresyon ya da bir yeme bozukluğu muzdarip kişilere verilecek kontraseptif sağlık sigortası planları ile kaplı olmalıdır , ne de kapsama zorunlu olmadığını zorunlu kılmamaktadır .
Sağlık Sigortası risk Paylaşım Planı
sağlık sigortası politikasının bir parçası olarak ,Wisconsin eyalet hükümeti bireylerin kapsama erişilebilir yapmahedefi ile 1979 yılında sakinleri içinSağlık Sigortası risk Paylaşım Planı ( HIRSP ) kuran nedeniyle önceden var olan tıbbi durumlar ya da iş kaybıözel sigorta pazarında uygun bir plan bulmakta zorluk karşılaşabilirsiniz . HIRSP tıbbi geçmişi ve finansal durum ile ilgili bir başvuru formu doldurmak için potansiyel politika sahipleri gerektiren bir devlet tarafından finanse edilen bir programdır . Bir kez kabul , poliçe sahipleri sağlık bakım ziyaretleri , hastane ziyaretleri ve reçeteli ilaçlar kapsama alacak . Küçük İşletmeler için
Sigortası Yönetmeliği
Wisconsin sağlık sigortası kanunu gibi özel düzenlemeler sunar ne bir küçük işletme işveren çalışanlarına sunduğu için gereklidir . Küçük işletme işverenler 18yaşın altındaki bir çocuğu evlat edinen ya da genetik olarak belirlenmiş bir hastalık gelişebilir , hamile çalışanlara fayda ve kapsama sunmak gerekir . Küçük işletme işverenler istihdamilk 12 ay içinde önceden varolan koşullar ile istihdam karşılamak için gerekli değildir . Wisconsin sağlık sigortası kanunu iki ile 50 kişi arasında istihdam bir varlık olarak bir küçük işletme tanımlar . Serbest meslek sahibi kişiler için devletin zorunlu düzenlemeler vardır .