Bir kişi bir Darülaceze için Uygun olduğunda Does Sigorta karar verin nasıl

? SpokaneHorizon Hospice göre , Medicare ve Medicaid darülaceze hizmet kapsamı o darülaceze faydaları tam olarakhasta koasürans ödemek beklenmiyor yani kaplıdır sıradışı . Özel sigorta iç standartlarına göre sigortalıların hatlarını ortaya . Federal hükümetolduğundan Ancak , "Amerika Birleşik Devletleri'nde sağlık hizmetleri için en büyük tek mükellefi , " darülaceze hizmetlerine ilişkin Medicare ve Medicaid tarafından yapıştırılır politikalar genellikle özel sigortacılar içinstandartları vardır . Horizon faydaları özel sigortacılar arasında farklılık olsa da , bazı sigortacılar Medicare kurallara uymak belirtiyor . Poliçe özelliklerini için özel sağlık sigortası sözleşmelerininkoşullarını kontrol etmelidir . Darülaceze Hasta tanımlama

Sağlık ve Medicare ve Medicaid Services İnsan Hizmetleri MerkezleriABD oradadönem " darülaceze hasta " tanımlamak için basit bir yolu olduğunu ve bildiren kendisinde görünmüyorterim kitap üzerinde federal yasalarınifadeler . Medicare ve MedicaidMerkezleri faydaları almak için bir darülaceze hasta için gereklisertifikasyon bir ajans gereklilik ve bu sertifika , sağlık sigortası olmadan özel sigortacılara veya hastalar için geçerli değildir olduğunu vurguluyor .
Sertifikasyon Gereksinimleri

uygunluk şartları darülaceze bakımhizmeti talep ve başlanan hizmet için önce bir hekim tarafından uygun sertifikalı olan bu hastalar için kullanılabilir olması karşılamak için Federal yasada . Diğer bir deyişle , Medicare düzenlemeler altında bir hasta bunu almak için darülaceze bakım istiyor olmalı . Hasta aciz olmalı , böyle bir sağlık savunucusu olarak yetkili bir temsilcihizmeti isteyebilir . Istek yapıldıktan sonra , bir hekim darülaceze uygun olarakhastayı tasdik etmelidir . Medicare " ilaç veya osteopati bir doktor ya da bir hemşire uygulayıcısı olarak bir katılan doktor tanımlar vebirey tarafından tanımlanan ,zaman obireyin belirlenmesi ve teslimaten önemli role sahip olarak , darülaceze bakım almak için seçti tıbbi bakım . "
Standart Uygunluğu

bir hekim darülaceze uygun olarak bireysel onaylar zaman ,tıbbi profesyonelhastanın ölümcül hasta olduğunu doğrulayan edilir . Ölümcül hasta , bu durumda ,hastayatanı hastalık bir devam eğer altı aydan fazla yaşamak için beklenen değil demektir "normal tabii . " Bir hastanınyaşam beklentisi prognozu aşarsa Medicare yönetmelikler kapsamında , yararları tek başına bazında sona ermeyecektir . Darülaceze hizmet için
Re - sertifikasyon

hekim sertifika genellikle hastanın devam uygunluk gereksinimlerini karşılamak için yeniden sertifikalı olmalıdır sonra , 90 gün boyunca sürer . Bir hasta üçüncü kez yeniden fatura edilebilir önce ,hekim devam uygunluğu tasdik öncehastanın yüz yüze görüşmek gerekir . Ne olursa olsunhekim ,darülaceze müdürü , ya dasigorta durum yöneticinin görüş ,hastanın yazılı dileklerini bildirerek her zaman darülaceze hizmet durdurmahakkına sahiptir .