. Gerektiğinde sizeilgili bilgileri yazmak gibibandı Pause . Prosedür yeri vehastanın adını aldıtarih , konum bildiren temel bilgileri yazarak başlayın .
2.
temel preoperatif tanı , postoperatif bilgi ( preoperatif farklı ise ) veprosedürü dahil . Cerrahın adını ,prosedür ,anestezi tipi veanestezistin adı ile yardımcı herhangi yardımcıları belirterekraporunüstündekitemel bilgiler liste yazma bitirin . Ameliyat raporu diktedoktorunadını yazaraklisteyi sonlandırın .
3
listelemetemel bilgilerden sonra özet biçimindehastanın dikte detaylarını sağlayın . Buhastanın tıbbi geçmişi içerecektir . Doktorun tıbbitanı destekleyen bilgi, tedavisi , eylem öncesi seyri vesonuçları yazıya . Operatif raporunucudoktorhastanın sürekli bakım izlem tedavisi ile ilgili dikte herhangi bir ek bilgi içermelidir .