geleneksel sigorta planlarının aksine , bir HMO daHMO bir örgüte üye doktorlar ile bağlayarak üyelerine sağlık bakımı sağlar .
PPOs
bir PPO fonksiyonları
benzer bir HMO ki o daPPO organizasyona katılan doktorlardan oluşan bir ağ ile kendi sağlık için ön ödeme üyeleri bağlar . Ancak açık ve çoğu zaman 25 ya da daha fazla tam zamanlı çalışanlar ile işverenler için gerekli olan HMOs , aksine , bir PPO bir üçüncü taraf sağlayıcı , ve sık sık kendi üyelerine hizmet vermek için sigorta sağlayıcıları tarafından sözleşmeli.
PPO
PPO'nun
Faydaları genellikle bir HMO daha kendi üyeleri için sağlık bakım seçenekleri esneklik ve seçim daha büyük bir derecesi için izin verir . PPO üyesiPPO sağlayıcısı kullanmak için daha büyük mali teşvikler olabilir ancak ,PPO ağda olmayan bir servis sağlayıcıdan hizmet almaya tercih edebilir . Ayrıca , katkı payları , muafiyetler ve diğer cepten harcamalar genellikle PPO ile sınırlıdır . PPO
arasında
Dezavantajları bir HMO karşılaştırıldığında , PPOs de birkaç dezavantajları vardır. Bir tüketici olmayan bir PPO servis sağlayıcısı kullanmak istiyor ise ,PPO az mali geri ödeme sunuyor . Bu büyük ölçüdetüketicinin olmayan PPO seçimler sınırlar. Orada bir PPO ile bir geri ödeme güvence ile ilgili daha fazla evrak ve bir ortak ödeme gerekli olduğu durumlarda , bu ödemeler bir HMO ile genellikle daha yüksektir .
HMO Avantajları
, size tüm tıbbi ihtiyaçları için başvurmanızıilk profesyonel bir birinci basamak hekimi ( PCP ) seçin . Sizin PCP ek tedavi ve nerede aramak gerekir eğer değerlendirecekbiridir . Bu temas noktası bir HMOfiyatını aşağı tutmak için yardımcı olur . HMO'lar bir aylık ücret gerektiren çünkü Ayrıca , karşılamak için hiçbir muafiyetler vardır . PPOs aksine , önleyici bakım ve erken teşhis ve tedavisi ile ilgili bir odak ömür boyu yararları üzerinde hiçbir sınırı yoktur.
HMO Dezavantajları
Çünkütarafındansert bekçilik arasında maliyetleri aşağı tutmak için PCP , HMOs üyeleri sık sık sorun uzman bakım arayan vardı . Ayrıca , non - HMO doktorlar genellikle HMO kapsamında değildir .