Temin edilen tutar genellikle poliçe sahibi tarafından sağlık sigortası poliçesini satın alırken seçilir. Bireyin ihtiyaçlarına ve bütçesine bağlı olarak birkaç lakh'tan birkaç crore'ye kadar değişebilir. Bazı poliçeler, zaman içinde garanti edilen meblağı, yükleme planları veya biniciler yoluyla artırma seçeneğini de sunar.
Bir sağlık sigortası poliçesi kapsamında talepte bulunurken, poliçe sahibi sigortalı tutarı aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli tıbbi masrafları karşılamak için kullanabilir:
- Oda kirası, doktor ücretleri, bakım ücretleri ve teşhis testleri gibi hastaneye yatış masrafları
- Cerrah ücretleri, anestezi ve ameliyathane masrafları dahil cerrahi masraflar
- 24 saatten az hastanede kalmayı gerektiren günlük bakım tedavileri
- Belirlenen gün sayısı için hastanede yatış öncesi ve sonrası masraflar
- Ambulans ücretleri
- Doktor tarafından reçete edilen ilaç ve sarf malzemeleri
- Ayurveda, Unani, Siddha ve Homeopati gibi alternatif tedaviler (politika şartlarına tabidir)
Teminat tutarının tüm tıbbi masrafları karşılamadığını unutmamak önemlidir. Estetik ameliyatlar, diş tedavileri (kaza sonucu yaralanmalar hariç) ve önceden var olan bazı durumlar gibi bazı istisnalar söz konusu olabilir. Ayrıca bazı poliçelerde belirli tedavi veya işlemlere yönelik alt limitler bulunabilir.
Poliçe sahipleri, bir sağlık sigortası planı satın almadan önce sigorta edilen tutarı, teminat ayrıntılarını, istisnaları ve hüküm ve koşulları anlamak için poliçe belgesini dikkatle incelemelidir.