İşverenler için sağlık sigortası maliyetini etkileyebilecek çeşitli faktörler vardır:
* Çalışan sayısı: Bir şirketin ne kadar çok çalışanı varsa, sağlık sigortası maliyeti de o kadar yüksek olur. Bunun nedeni, sigorta şirketlerinin daha büyük çalışan grupları için daha yüksek risk olarak kabul edilmesi nedeniyle daha yüksek oranlar talep etmesidir.
* Sanayi: Sağlık, imalat ve inşaat gibi bazı endüstrilerin ortalamanın üzerinde sağlık sigortası maliyetleri vardır. Bunun nedeni, bu endüstrilerde tehlikeli maddelere maruz kalan veya fiziksel olarak zorlu işlerde çalışan daha fazla çalışanın bulunması ve bunun da daha yüksek yaralanma ve hastalık oranlarına yol açabilmesidir.
* Sağlık sigortası planı türü: Bir şirketin sunduğu sağlık sigortası planının türü de maliyeti etkileyebilir. Örneğin, HMO'lar (sağlık bakım kuruluşları) ve PPO'lar (tercih edilen sağlayıcı kuruluşları), genellikle POS (hizmet noktası) planlarından veya HDHP'lerden (yüksek indirimli sağlık planları) daha ucuzdur.
* Coğrafi konum: Sağlık sigortasının maliyeti coğrafi konuma göre de değişiklik gösterebilir. Örneğin Kaliforniya, New York ve Massachusetts gibi tıbbi bakım oranlarının daha yüksek olduğu eyaletlerde sağlık sigortası maliyetleri de daha yüksek olma eğilimindedir.
Çalışanlar, işveren katkısına ek olarak, sağlık sigortası maliyetinin bir kısmını primler, katkı payları ve muafiyetler yoluyla ödemekle de sorumlu olabilir. Çalışanların ödeyeceği tutar, sağlık sigortası planının türüne ve seçtikleri teminat düzeyine göre değişiklik gösterebilir.