PPO Sigorta için ne anlama geliyor

PPO planlarının tüm üyelerisigorta şirketleri tarafından indirimli fiyatla (sağlayıcı ağı ) tıbbi hizmetleri sağlamak için sözleşmeli onların coğrafi bölgelerde doktorların bir listesini verilir . Bu hekimleri ziyaret ederek , PPO üyelerinin büyük sigorta parası almak ve cebinden daha az ödersiniz. Üye olmayan ağ bakım aramaya karar verirse bu sağlık hizmetlerininmaliyetleri kendi sigorta ile anlaşmalı değil , çünkü onlar daha az sigorta yardımları verilmektedir . Buüye için daha yüksek cepten harcamalar yol açar. POS hem üyelerinin daha seçimler doktor gelince
Faydaları

PPO planı üyelerinin daha fazla esneklik ve HMO sağlık planları . HMO ve üyeleri sağlayıcı ağı içinde sağlık bakımı almada sınırlı olduğu bazı POS planları , aksine , PPO üyeleri ağı içinde ve dışında doktorları ziyaret ve hala sigorta kapsamı olabilir . Onlar böyle bir sonucu olarak yüksek indirilemeyen ve ortak ödeme tutarları gibi cebinden daha fazla ödemek zorunda kalacak . Ancak , PPO üyelerin 'out - of- cep maliyeti tipik AgencyInfo göre ,sigortacılar tarafından sınırlıdır . Sigorta şirketipolitikalarına bağlı olarak , in-ağ bakımı içincepten maliyetleri tipik bireyler için 1.200 $ ( non - şebeke hizmetleri için 2.000 $) ve aileler ( non - şebeke hizmetleri için 3.500 $) için 2100 $ olarak kapatılmıştır.

PPO planları hakkında br>
Gerçekler sadece bu kapsamında firar ,Amerika Birleşik Devletleri'ndeüç yönetilen bakım planlarınınikinci büyük üyesidir nüfusa sahip HMO planları . HMO planlarıKaiser Aile Vakfı göre , 66 milyon kapalı iken 2010 yılında , PPO planları, 53 milyon kişiyi kapsamıştır. 2009 yılında , PPO ve HMO hem planlarının kapsadığı kişisayısı 61 milyon ve 64 milyon idi .
Hususlar

PPO planı üyediğerinden daha fazla esneklik tanınan vardır bir birincil bakım doktoru ( PCP ) seçmek için gerekli olan değil tarafından planlarının türleri. Bir PCP sağlık hizmetlerini koordine etmeksağlayıcı ağdan bir üyesi tarafından seçilen bir doktor. HMO ve bazı POS planları PCP almak için üye gerektirir . Bir ziyaret PCP tarafından onaylanmış değilse bir PCP olmadan , PPO üyeleri kısıtlama veya sigorta reddi olmadan kendi seçtikleri bir doktor ziyaret edebiliyoruz .
Uyarı
olsa da , onlar bu ziyaretler için cebinden daha fazla ödemek zorunda . Onlar ağ üzerinden sağlık hizmeti isterlerse PPO planlarının ÜyeleriAmerikan Kalp Derneği'ne göre , çok tıbbi faturası yarısı kadar sorumlu olabilir . PPO üye de ağ bakım kalırsa karşılaştırıldığında , onlar AgencyInfo göre , tıbbi maliyetleri kadar 90 yüzde ödenebilir.