Tercih Sağlayıcı Kuruluşlarınıngeçmişi 1973Sağlık Bakım Organizasyonu Yasası izlenebilmektedir . Bu noktaya kadar , sağlık sigortasısigorta şirketifatura doktorhastayı ücret ne olursa olsun ödemek istiyorum , yani bir tazminat olarak sağlandı . Tazminat kapsama Bu tür önemli sağlık giderleri için ideal ama genellikle 1973HMO Yasasıgeçtikten sonra tıbbi maliyetleri üzerinde daha iyi kontrol almak için bir fırsat gördü rutin check - up ve doktor ofis visits.Insurance şirketleri gibi basit şeyler kapağı yoktu . HMO doğdu ve şimdi büyük tıbbi prosedürlerprosedür öncedensigorta şirketi tarafından bir birincil bakım doktoru tarafından sevk ve yetkili olmak vardı . Sigorta şirketleri de cizye bir doktora o aslında onları tedavi veya not.The HMO hastalar ve doktorlar hem de sorunlu oldu olsundoktor bakım olduklarını sigorta şirketin üyesayısına bağlı olarak sabit bir miktarda yıllık ödenen ücretleri veTercih Edilir tanıttı Sağlayıcı Kuruluş doğdu. PPO sürece o " ağda " olarak seçtikleridoktora hasta etkin ve doktorlar hızlı iddiaları üzerine ödenecek böylecefatura süreci aerodinamik . PPO yerinde önemli sağlık sigortasıen yaygın türü bugün .
Fonksiyon
PPO'nunişlevi, hastaların sevki olmadan uzmanları görmek için izin vermek birinci basamak hekimi , dikkatsizlik sonucu tıbbi maliyetleri kontrol etmek ve önceden doktor ücretleri kabul ederekiddiaları sürecini kolaylaştırmak için . Bir Tercih Sağlayıcı Örgütü genellikle tıbbi bakımgeçerli piyasa maliyetlerini yansıtacak ücretleri ayarlayarak iki yılda bir sigorta yıllık taşıyıcı veya , ile sözleşme yenilemek olacaktır .
Hususlar
Sigorta şirketleri birçok farklı PPO planları sunuyoruz . PPO katılarak düşünen bir tüketici onlardoktor ve ne kadar kapalı olması istiyorum gitmek ne kadar sık belirleyerek kişisel maliyet analizi yapmak gerekir. Açıkçası , daha iyi kapsama alanı , alt muafiyetler ve doktor ofis ziyaretleri için ortak öder düşük yüksek aylık prim anlamına gelecektir . PPO bir HMO değildir
Yanılgılar
Çünkü PPO bir HMO bazı yönlerini içermediği anlamına gelmez . Orada maliyet gözetim iyi bir anlaşma hala ve birçok prosedürleri önceden yetkili olması gerekir . Ayrıca , reçete faydaları planlamak ve dolu olabilir önce bazı reçetelersigorta şirketi ikincil onay gerekebilir planı büyük ölçüde değişir .
Uyarı
PPO yararları büyük ölçüde değiştirebilir üye " ağ üzerinden . " gittiğinde Belirli bir prosedür ağda yüzde 90 kaplı olsa da,aynı prosedür sadece ağ üzerinden yüzde 50 kaplı olabilir . Ayrıca, tüm sağlık sağlayıcıları büyük bir ameliyat öncesi ağda olduğunu doğrulamak için önemlidir . Bu bir hastanın doktor ve network olmak hastane için çok yaygın , amaanestezist pahalı ve beklenmedik masraflar sonuçlanan değildir.