1. Genetik Yatkınlık: Diğer migren türleri gibi karmaşık migrenin de kalıtsal bir yatkınlığı düşündüren genetik bir bileşeni vardır. Bazı gen varyantları beyin fonksiyonlarını etkileyebilir ve karmaşık migren gelişme riskini artırabilir.
2. Beyin Anormallikleri: Kompleks migreni olan bazı bireylerin beyinlerinde, özellikle duyusal işleme ve ağrı modülasyonunu içeren alanlarda yapısal anormalliklerin olduğu bulunmuştur. Bu anormallikler beyin aktivitesinde değişikliğe ve migren tetikleyicilerine karşı duyarlılığın artmasına neden olabilir.
3. Nörotransmitterlerin Düzensizliği: Serotonin gibi nörotransmiterler, beyin aktivitesini ve kan damarı fonksiyonunu etkileyerek karmaşık migren de dahil olmak üzere migrende önemli bir rol oynar. Serotonin ve diğer nörotransmitterlerin dengesizliği veya bozulması migren ataklarına katkıda bulunabilir.
4. Adet Döngüsü ve Hormonal Değişiklikler: Kompleks migren genellikle kadınlarda hormonal dalgalanmalarla ilişkilidir. Menstruasyondan hemen önce ve menstruasyon sırasında östrojen seviyelerindeki düşüş bu kişilerde baş ağrılarını ve nörolojik semptomları tetikleyebilir.
5. Kortikal Yayılan Depresyon (CSD): CSD, nöronal depolarizasyon dalgasının serebral korteks boyunca yayıldığı bir olgudur. Bu anormal beyin aktivitesinin, karmaşık migrendeki aura da dahil olmak üzere migrenin ilerlemesi ve semptomlarının altında yattığına inanılmaktadır.
6. Otonom Sinir Sistemi Düzensizliği: İstemsiz vücut işlevlerinden sorumlu olan otonom sinir sistemi, karmaşık migrende rol oynayabilir. Bu sistemin düzensizliği kan damarı fonksiyonunda bozulmalara ve ağrıya karşı duyarlılığın artmasına neden olabilir.
7. Çevresel ve Yaşam Tarzı Faktörleri: Stres, uyku düzenindeki değişiklikler, belirli gıdalar, dehidrasyon ve parlak ışığa maruz kalma gibi belirli tetikleyiciler de karmaşık migren ataklarına katkıda bulunabilir.
8. İnflamatuar Süreçler: Bazı araştırmalar beyin ve sinir sistemindeki iltihaplanmanın migrende rol oynayabileceğini öne sürüyor. Ağrının işlenmesinde yer alan inflamatuar mediatörlerin ve trigeminovasküler sistemin karmaşık etkileşimi migren ataklarına yol açabilir.
Karmaşık migren karmaşık olabileceğinden ve özel tedavi stratejileri gerektirebileceğinden, doğru tanı ve kişiselleştirilmiş yönetim planı için bir sağlık uzmanına danışmak önemlidir.