yetersiz beslenme , açlık ve şiddetli ishal için değerlendirmek için müşteri bir beslenme öyküsü al . Düzensiz kalp atım için kalbi üzerinde bir fiziksel değerlendirme performans ve düşük kan basıncı ve cilt ısısı kontrol ederek onu daha değerlendirin . Onun solunum desen değerlendirmek ve bilinç onun seviyesini kontrol edin. Böyle hiperkalemi ve anormal pH okumaları gibi elektrolit dengesizlikleri göstermek laboratuvar testleri için yaptığı tıbbi kayıtlarını inceleyin.
Tanı
değerlendirilmesi sırasında toplananverileri düzenlemek ve tanımlamak Hemşirelik öncelikli hemşirelik değerlendirmeler . Bunlar en sıkıntı verici işaretler , belirtiler ve hasta tarafından görüntülenen metabolik asidoz etkileri vardır . Sonra, öncelikli hemşirelik değerlendirmelere dayalı hemşirelik tanılarını yazınız . Metabolik asidoz için hemşirelik tanı hiperkaleminin gelen aritmiler ile ilgili kardiyak output azalmış olabilir .
Çıktıları
yazın Beklenen hedefleriniz veya hasta için beklenen sonuçları Eğer beklenen sonuç chose.Yourhemşirelik tanılarının dayalı kan basıncı , nabız ve onun normal sınırlarda olan kalp ritmi vardır onun hayati işaretleri gösterdiği gibihastanın yeterli kardiyak çıkışı gösterecektir ki olabilir .
müdahaleler
beklenen sonuçları karşılamak için uygulamak olacaktırhemşirelik müdahaleleri yazın . Serum elektrolitleri için laboratuvar sonuçları izleme ve vital bulguları izleme , sipariş gibi .
Değerlendirilmesi
hemşirelik uygulanması metabolik asidoz için hemşirelik girişimleri yönetmek , sodyum bikarbonat , intravenöz sıvılar ve ilaçlar sayılabilir müdahaleler ve onlara hastanın yanıtını gözlemlemek . Beklenen sonuçlar , hastanın kan basıncı , nabız ve kalp hızı onun normal sınırı içinde kalmıştır olmadığını görmek için kontrol tarafından karşılandı olmadığını belirleyin . Onlar karşılandı değil ise, hasta yeniden değerlendirmek ve buna göre müdahaleler değiştirebilirsiniz .