1. İletim :
- Tularemi öncelikle tavşanlar, tavşanlar, kemirgenler ve bazı etoburlar gibi enfekte hayvanlarla doğrudan temas yoluyla bulaşır. Kanları, dokuları veya kürkleriyle temas enfeksiyona yol açabilir.
- Enfekte bir kene veya geyik sineğinin ısırması yoluyla da bulaşabilir.
- Özellikle laboratuvar ortamlarında kontamine toz veya aerosollerin solunması solunumsal tularemiye neden olabilir.
- Kirlenmiş su veya yiyeceklerin, özellikle de enfekte hayvanların az pişmiş etlerinin yutulması gastrointestinal tularemiye yol açabilir.
2. Enfeksiyon Süreci :
- Bakteri vücuda girdiğinde öncelikle cildi ve lenf düğümlerini etkiler. Enfeksiyon yoluna bağlı olarak tulareminin farklı formları gelişebilir.
- En yaygın şekli olan ülseroglandüler tularemide bakteri derideki bir delikten girer ve enfeksiyon bölgesinde ülsere neden olur. Bu ülsere tipik olarak yakın bölgedeki şişmiş ve hassas lenf düğümleri (lenfadenopati) eşlik eder.
- Oküloglandüler tularemide enfeksiyon gözün konjonktivasından geçerek iltihaplanma ve şişmeye neden olur.
- Orofaringeal tularemi, bakterilerin ağızdan ve boğazdan girerek bademcik iltihabına, farenjite veya ağız ülserlerine yol açması sonucu ortaya çıkar.
- Tifo tularemisi, bakterilerin kan dolaşımına yayılarak birden fazla organı etkileyerek yüksek ateş, titreme ve genel halsizliğe neden olduğu en şiddetli formdur.
3. Belirtiler :
- Tularemi belirtileri şunları içerebilir:
- Ateş
- Üşüme
- Kas ağrıları
- Baş ağrıları
- Tükenmişlik
- Lenf düğümlerinin şişmesi
- Cilt ülserleri
- Göz tahrişi
- Boğaz ağrısı
- Karın ağrısı
- İshal
4. Tedavi :
- Tularemi genellikle streptomisin, gentamisin veya doksisiklin gibi antibiyotiklerle tedavi edilir.
- Erken tanı ve tedavi ciddi komplikasyonları önlemek açısından önemlidir.
5. Önleme :
- Tularemiyi önlemek için:
- Yabani hayvanlarla, özellikle tavşan ve kemirgenlerle doğrudan temastan kaçının.
- Potansiyel olarak enfekte olmuş hayvanları veya leşleri tutarken eldiven ve koruyucu giysiler giyin.
- Potansiyel olarak kirlenmiş su kaynaklarında içmekten veya yüzmekten kaçının.
- Etleri, özellikle de av etlerini iyice pişirin.
- Kene ve geyik sineklerinin olduğu bölgelerde böcek kovucu kullanın ve koruyucu giysiler giyin.
Tularemiden şüpheleniyorsanız veya potansiyel olarak enfekte olmuş kaynaklara maruz kaldıysanız, doğru tanı ve tedaviyi alabilmek için derhal tıbbi yardım almanız önemlidir.