- Hastanın solunum durumunu değerlendirin. Hiperventilasyon veya solunumsal alkaloz kanıtı var mı?
- Hastanın elektrolit seviyelerini, özellikle potasyum ve klorürü kontrol edin. Hipokalemi ve hipokloremi alkaloza katkıda bulunabilir.
- Metabolik alkaloz (örn. kusma, nazogastrik aspirasyon veya diüretik kullanımından kaynaklanan) veya telafi edici metabolik alkalozla birlikte solunumsal asidoz gibi alkalozun diğer olası nedenlerini göz önünde bulundurun.
2. Adım:Alkalozun nedenine göre uygun tedaviyi uygulayın
- Alkaloz hiperventilasyondan kaynaklanıyorsa tedavinin amacı solunum hızını yavaşlatmak ve hiperventilasyonun altında yatan nedeni düzeltmektir. Bu, gerektiğinde sakinleştiricilerin, opioidlerin veya diğer ilaçların uygulanmasını içerebilir.
- Alkaloz hipokalemi veya hipokloremiden kaynaklanıyorsa tedavinin amacı kaybedilen elektrolitlerin yerine konulmasıdır. Bu, gerektiğinde potasyum klorür takviyelerinin, intravenöz sıvıların veya diğer ilaçların uygulanmasını içerebilir.
- Alkaloz metabolik alkalozdan kaynaklanıyorsa tedavinin amacı altta yatan metabolik asidozu düzeltmektir. Bu, gerektiğinde hidroklorik asit veya diğer ilaçların uygulanmasını içerebilir.
3. Adım:Hastanın durumunu izleyin ve tedaviyi gerektiği gibi ayarlayın
- Hastanın arteriyel pH ve elektrolit seviyelerini izlemeye devam edin.
- Tedaviyi hastanın yanıtına göre ayarlayın.
- Alkaloz düzelmezse veya kötüleşirse yoğun bakım uzmanına başvurun.
Alkalozlu bir hastanın tedavisine yönelik genel önlemler
- Yeterli hidrasyonu koruyun.
- Hava yolu açıklığını izleyin ve gerekirse ek oksijen sağlayın.
- İlaçları reçete edildiği şekilde uygulayın.
- Hastanın hayati belirtilerini ve zihinsel durumunu izleyin.
- Dinlenmeyi teşvik edin ve düşme veya diğer yaralanma riskini artırabilecek faaliyetlerden kaçının.