A grubu kanı olan kişilerin plazmalarında anti-B antikorları bulunur. Bu antikorlar, yabancı B antijenlerinin varlığına yanıt olarak bağışıklık sistemi tarafından üretilir. A tipi kanı olan bir kişiye B tipi kan nakledilirse, alıcının plazmasındaki anti-B antikorları, donörün kırmızı kan hücrelerindeki B antijenlerine bağlanacak ve bunların aglütine olmasına (bir araya toplanmasına) neden olacaktır. Bu aglütinasyon kan damarlarını tıkayabilir ve oksijenin hayati organlara ulaşmasını engelleyebilir, bu da hemoliz (kırmızı kan hücrelerinin tahrip olması), böbrek yetmezliği ve hatta ölüm gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Bu nedenle, A grubu kana sahip kişilerin yalnızca A grubu veya O grubu kana sahip donörlerden kan transfüzyonu alması önemlidir; çünkü bu kan grupları, bağışıklık tepkisini tetikleyecek B antijenlerini içermez.