Semptomatik bradikardisi olan bir hastaya kardiyak pacing'in ne zaman uygulanacağına ilişkin karar, hastanın bireysel durumuna ve semptomlarına dayalı olarak bir sağlık uzmanı tarafından verilir. Genel olarak hastada aşağıdaki durumlar mevcutsa kardiyak pacing önerilebilir:
1. Tekrarlayan bayılma atakları veya uzun süreli baş dönmesi veya baş dönmesi atakları gibi şiddetli semptomlar.
2. Düşük kan basıncı veya kalp yetmezliği belirtileri gibi hemodinamik bozulmanın kanıtı.
3. Kalbin üst ve alt odacıkları arasındaki elektrik sinyallerinin kesilerek kalp atış hızının yavaşlamasına yol açtığı bir durum olan kalp bloğu.
4. Kalbin elektriksel uyarılarını başlatmaktan sorumlu olan sinüs düğümünün düzgün çalışmadığı bir durum olan sinüs düğümü disfonksiyonu.
5. Kalbin elektriksel aktivitesinde 3 saniyeden fazla süren duraklama.
Kullanılan kalp pili tipi hastanın özel ihtiyaçlarına bağlıdır. İki ana kardiyak pacing türü vardır:geçici pacing ve kalıcı pacing. Geçici pacing, ameliyattan veya akut bir hastalıktan iyileşme sırasında olduğu gibi kısa bir süre için kullanılırken kalıcı pacing, uzun süreli pacing gerektiren hastalar için kullanılır.
Kardiyak pacing, semptomatik bradikardi için güvenli ve etkili bir tedavidir. Semptomları azaltarak veya ortadan kaldırarak ve ciddi komplikasyonları önleyerek hastanın yaşam kalitesini artırmaya yardımcı olabilir.