azalır ve zayıflar . Kalbin nasıl çalıştığını zor içinen sık görülen klinik ölçüm sizin Ejeksiyon Fraksiyonu ( EF ) 'dir . EF her kalp atışındakalbin sol ventrikül tarafından pompalanan oksijenli kanyüzdesidir . Bu oksijenli kan sonra vücudungeri kalanına akar . Bu Echocardiogram olarak bilinen bir test ile hesaplanabilir. Normal bir EF yüzde 50 daha büyük bir tanesidir. Sistolik kalp yetmezliği diyastolik kalp yetmezliği ,kalp normal kapabilirsiniz
. Daha az yüzde 50 bir azalma EF üretir, ama rahatlatıcı ve kan ile dolu hale olduğunda daha dayanıklıdır . Bukalp içine doldurarak kan engeller , ve bunun yerineakciğerlere yedeklemek neden olur . Bu durum hastaların 75 yaş ve üstü daha sık görülür ve özellikle yüksek kan basıncı ile kadınları etkiler . Bu durumda , bir hastanın EF CHF çeşitli nedenleri vardır . CHF
arasında
nedenleri genellikle normaldir , ancaken yaygın üç kalp krizi vardır yüksek kan basıncı ve koroner arter hastalığı. Potansiyel CHF yol açabilecek diğer durumlarkalp kası ( kardiyomiyopati ) hastalığı, düzensiz kalp ritmi ( aritmi) , konjenital kalp hastalığı ( sizinle doğmuş bir durum ) , kalp kapak hastalığı ve diyabet vardır .
teşhis CHF
Tanı : Doktorlar genellikle ilk muayene bir dizi performans ardından , bir hastanın tıbbi geçmişi gözden CHF teşhis . Bir doktor alan ilk adımlardan biri akciğerlerde tıkanıklığı , hem de anormal kalp atışı herhangi bir gösterge dinlemek için bir stetoskop kullanıyor. Bu tür yüksek tansiyon ve bir hastanın ailesinde kalp hastalığı öyküsü gibi risk faktörleri de dikkatle gözden geçirilmektedir . Aşağıdaki CHF teşhis hekimler tarafından önerilen testlerin çeşitli vardır . Bu testler hastanın semptomlarınınneden kurulmasında doktorları yardım vebirey için uygun bir tedavi planı oluşturarak onlara yardımcı olur. CHF genellikle tek bir ölçek kullanarak dört doktorlar tarafından ölçülür. Sınıf I , günlük faaliyetleri yürüten bir hastanın düzgün hangi CHFhafif durumdur . Sınıf IV hastalar istirahatte bile nefes ve genel solunum rahatsızlık darlığı gösterilecek olan CHF, en ciddi durumda . . Konjestif kalp yetmezliği hastalarında , bir x - ray görüntü içinkalp gösterebilir : Her hasta ayrı ayrı teşhis ve herkes testlerinaynı dizi uğrar
Göğüs X - Ray dikkat etmek de önemlidir genişlemiş görünür ve bazı durumlarda sıvı birikimi akciğerlerinde görülebilir
elektrokardiogram ( ECG ) . deriye elektrotlar takılarak , bu test, kalbin elektriksel aktivitesi kaydeder. Kalp dürtüler monitörde görüntülenen ve sonra kağıt üzerine basılır dalgaları olarak belgelenmiştir . . Bu testinyardımıyla , doktorlar
Ekokardiyogram ( Echo ) kalp ritim problemleri ve bu CHF gibi altta yatan bir durumunsonucu olabilirkalbe zarar tespit ve teşhis edebiliyoruz : Bir ekokardiyografi temelde bir kalbin ayrıntılı ultrason . Bu testkalbin çok boyutlu bir video görüntüsü oluşturmak için ses dalgalarını kullanır . Bu görüntülerin yardımıyla , doktorlar kalbin pompa kapasitesinin belirlenmesi yanı sıra, hastanın EF hesaplayabilir. Bir yankı da diyastolik kalp yetersizliği sistolik kalp yetmezliği belirlemek için çalışır
Koroner Kateterizasyon ( Anjiyogram ) : . Bir anjiyogramındakasık bölgesinde bulunan bir kan damarına bir kateter olarak bilinen ince , esnek bir tüp takarak çalışır. Tüp, aort, kalp ana arter ve koroner arter içine yönlendirilir. Kateter bir boyanınenjeksiyon yoluyla,damar daha sonra , bir X -ray üzerinde görünür hale gelir. Bu testin yardımıyla , doktorlar , kalp CHF bir nedeni olabilir , koroner arter hastalığı olarak bilinen bir durum atardamarların daralmasına kabul edebiliyoruz . Anjiyografi dakalbin ana pompalama odacığı olansol ventrikülgücünü , hem dekalp kapakçıklarınındurumu belirlemede yardımcı
Radyonüklid Ventrikülografi veya Çoklu - kapılı Toplama Tarama (MUGA ) yapabilirsiniz . : Bu test, bir damara radyoaktif boya küçük bir miktar enjekte edilerek yapılır. O kan pompalar devam ettikçekalp Resimleri sonra alınır . Bir benzer " echo " bir MUGA testikalp her atışta pompakapasitesine sahip kanmiktarını gösterir
Egzersiz Testi : . Bu test genellikle kalbinfonksiyonel kapasitesini ölçmek için kullanılır . Egzersiz testi doktorlar tedaviye hastanın yanıtı yargıç , hem de daha ileri tedaviler bir zaman çizgisi kurmaya yardımcı olur , gerekirse
Kan testleri : . Kan örnekleri de dahil olmak üzere kalp hastalıkları çeşitli belirtmek ve belirlemek için alınabilir CHF . Spesifik kan testleri B - tipi natriüretik peptid ( BNP ) olarak bilinen bir hormondüzeyleri arayın . Bu çalıştırılıyordu zamankalp BNP yüksek düzeyde üretir vekandaki BNP önemli miktarda CHF anlamına gelebilir .
CHF tedavisi olmasına rağmen birçok durumda kalp fonksiyonu bozukluğu ölçüde zayıflamış bir kalp geliştirmek ve mümkün olduğunca çok verimlilik ile çalışması için yardımcı olabilir mevcut çeşitli tedaviler vardır , tam olarak geri dönüşlü değildir. Bazı durumlarda CHFyatan neden sabitleme ile tedavi edilebilir . Diğer tedaviler yaşam tarzı değişiklikleri ,uygun ilaç uygulanması , böyle bir kalp pili ve kalp içi defibrilatör ( ICD ) gibi tıbbi cihazlarınimplantasyonu , hem de ameliyatı içerebilir . Bu tedavilerin hepsi çok sık bir hastanın yaşam beklentisi ve kalp fonksiyonunu geliştirerek yaşam kalitesini artırabilir . LifestyleThere
değişiklikler yönetmenize yardımcı ve CHF semptomlarını rahatlatmak günlük hayatınızda yapabileceğiniz bazı değişiklikler vardır . Çoğunlukla , bu tür değişiklikler daha kötüyehastalığı önleyebilir . En yararlı yaşam tarzı değişiklikleri bazıları sigarayı bırakma doktorunuz kilolu olarak belirlediği takdirde kilo kaybetme , kafein ve alkol alımını sınırlayarak ya da kaçınarak , düşük sodyum diyeti aşağıdaki , doktorunuzungözetiminde düzenli egzersiz ve etkinliklere katılarak dahil bir stressiz yaşamı desteklemek .
MedicationsCHF genellikle belirli ilaçlar ile tedavi edilir . Yanı sıra bazı kalp - yetmezliği ilaçlar reçete ediliyor , doktorlar da göğüs ağrısı , kan basıncı düşürmek için kalsiyum kanal blokerleri , veya kan pıhtılarınınönlenmesi için kullanılan kan sulandırıcı rahatlatmak için nitrat reçete edebilir.
Birçok ilaç vardır , burada CHF tedavisinde yararlıdır. Bir düşük EF, en yaygın olarak kullanılan ilaçlar : 1. Anjiyotensin dönüştürücü enzim ( ACE) ilaç CHF için birincil ilaç tedavisi olarak bilinen belirli gruplar inhibitorsThis . Onlaryaşam beklentisi ve CHF hastalarının yaşamkalitesini artırmaya yardımcı . Bu ilaç spesifik örnekleri enalapril, lisinopril ve kaptopril içerir. ACE inhibitörleri kan basıncını düşürücü ve workload.2 azaltarak kalp yardımcı olarak çalışır . Ilaçların beta blockersThis grupkalp hızını yavaşlatan ve aynı zamanda kan basıncını düşürerek çalışır . Bu ilaçlar aynı zamanda aritmi olarak bilinen bazı anormal kalp ritimleri , riskini azaltır . Beta blokerler CHFsemptomları azaltmak ve kalp fonksiyonları ve yaşam kalitesini artırmak . Ayrıca Karvedilolün olarak bilinen coreg , şiddetli CHF cases.3 hafif tedavisi için doktorlar tarafından reçeteen yaygın olarak kullanılan beta bloker değildir . DiureticsThese ilaçlar da su hap olarak da bilinir. Diüretikler sık sık idrara çıkma için bir hasta neden vücutta biriken fazla suyu ve tuzu ortadan çalışır. CHF için en sık kullanılan diüretikler Bumetanide ve (aynı zamanda Lasix olarak da bilinir) Furosemid bulunmaktadır. Bu ilaçlar , aynı zamanda akciğer sıvı azaltarak nefes kolaylaştırmak bilinmektedir. Spironolakton olarak bilinen uyuşturucu şiddetli CHF hastalara reçete edilebilir bir idrar söktürücü olduğu . Sprinolactone diğer diüretikler nadirkanda potasyum seviyesinin düzeylerini artırmak içinyeteneğine sahiptir . CHF tedavisinde kullanılanen yaygın kabul edilen tıbbi cihazların
Tıp DevicesSome kalp pompaları , kalp pili ve implante edilebilir defibrilatör kardiyoverter (ICD dahil .) Bir kalp pompa en sıkkarın içine yerleştirilen ve zayıflayan bir kalbin pompa kan yardımcı çalışır . Bu cihaz, kalp nakli için uygun olmayan hastalar için harika bir alternatif .
Bir kalp pili yaygıngöğüs implante edilir ve üç telleri ilekalbe bağlı bir pilli elektrik darbe jeneratörü . Bir kalp pili şiddetli konjestif kalp yetmezliği orta tedavisindekalbin alt odacıkları Zamanlı elektriksel uyarılar göndererek çalışır . Cihaz koordineli bir şekilde yenmek içinkalp kası yardım , bir kişinin kalp hızı pace .
Defibrilatör , kalp pili gibi , bir kalp pili gibiaynı şekilde implante edilir elektrik darbe jeneratörleri de vardır . ICD'ler ani kardiyak ölüm riski daha yüksek olan hastalarda implante edilir . Cihaz herhangi bir anormal hızlı kalp ritmini algılamak için programlanmış ve aynı zamandakalbe " terapi" olarak bilinen elektrik bir sarsıntı sunarak geri normal bir hastanın kalp ritmini getiriyor .
SurgeryCertain CHF vakalarda cerrahi gerekebilir . En yaygın işlemleri iki koroner bypass cerrahisi ve kalp nakli içerir . Durum ciddi daralmış veya koroner arterleri bloke bağlı olduğunda bir koroner baypas CHF hastalara yapılır . Doktorlarvücudun farklı bir alanda sağlıklı bir kan damarının bir bölümü alarak vekalbe iyi oksijenli kan akışını başlatmak içinkan etrafında tıkalı damarları " yeniden yönlendirme " bu ameliyatı gerçekleştirmek . Kalp nakli olan CHF onların kalp çıkarılır ve bir donörden sağlıklı bir kalp ile değiştirilmesi gerekir o kadar şiddetli olduğu hastalar üzerinde yapılan bir başka ameliyattır.
Kişisel Deneyim
2006 Nisan ayında ben CHF teşhisi kondu . Nedeniyle henüz belirlenemeyen bir virüs , kalbim bir bir büyük boyutu için genişletilmiş vardı ve benim EF sadece yüzde 5 düşmüştür . Benim belirtiler iki- üç haftalık dönemde artmıştır , ve ben nefes darlığı , hazımsızlık , mide bulantısı, aşırı yorgunluk , uyku ve sıkıntı yaşadı . Ben bir maraton koşmak gibi hissetmedendiğerodanın bir ucundan yürüyemiyordu. Ayaklarım ve karın şiş vardı ve ben normal kilolu üzerinde 10 £ oldu . Bendoktora gittiğimde benim EKG benim istirahat kalp hızı dakikada 135 atım gösterdiği zaman ,hemşire hemen bir şeylerin yanlış olduğunu fark etti . Ben hemenhastaneye başvuran ve tüm CHF işaret testlerin bir dizi , uygulandı. Benhastanede bir ay içinde geçirdi ve hala bugün bir defibrilatör ile implante edildi . Benkalp kasını güçlendirmek için ilaçlar , kan inceltici , duiretics , ace inhibitörleri , beta-bloker .
Uygun yaşam tarzı değişiklikleri , ilaç , ve iyi nimetler ile de dahil olmak üzere altı farklı ilaçlar reçete , kalbim geliştirmeye devam ediyor ve benim EF şimdi yüzde 51 artmıştır . Ben aşağı iki ilaç , hayatımın kalitesini artırmak ve beni daha uzun yaşamak için her ikisi de iş ve Coreg ve Lisinopril , duyuyorum .