işlemisağ kolunAntecubital fossada 18 - gauge IV iğne yerleştirilmesi ile başlar kurmak . Sağ kol erişilebilir edilemezse ,sol kol kullanılır . Sağ kolunuzu kullanarak konsantre bir kontrast madde ilesol brakiosefalik ven dolum önler . A 1.5 mL /kg /saat , normal salin infüzyon sonra Dr Wade Smith ve San Francisco KaliforniyaÜniversitesi NörolojiBölümü'nden ekibi tarafından belirlenenprotokole göre , başladı .
Rutin Kontrastsız kafa CT
önce 64 kesitli BT tarayıcıhasta yerleştirerek , başını öne eğilir . Sonra bitişik 5 mm kalınlığında dilimler ile kontrastsız beyin BT elde edilir . Kontrastsız CT hemorajik felç belirlenmesi için özellikle yararlıdır .
Beyin
Bilgisayarlı Tomografi Anjiyografi ve iyotlu kontrast madde Boyun
110mlperiferik IV yoluyla verilir 4 mL /s 'lik bir oranda . 20 saniye sonra ,hastanın daha sonra da ayarları ile yeniden tarandığı Dr Smith ve ekibininprotokolüne göre " 3:1 adım , bölüm 1.25 mm , 120 kV , 170 mAs kalınlığı " .
CT perfüzyon Image Acquisition
kontrastsız beyin BT ve BTA yapılmaktadır
sonra , dinamik bir BT perfüzyon çalışması elde edilir . Iyonik olmayan bir kontrast madde 40 mL , 9 saniyelik bir gecikme , ardından 4 mL /s 'lik bir oranda , tatbik edilir. Hasta daha sonra 40-60 saniye toplam yeniden tarandığı . Bu protokol içintarayıcı ayarları "; 120kV , 30 - 60mA , matris , 512x512 , görüş alanı , 25cm " olan Dr Heidi Roberts , California San FranciscoÜniversitesi'nde bir radyasyon onkoloğu ve ekibi tarafından belirtildiği gibi . Geçişler tablo , bu özel teknik, tarama için de kullanılabilir. 2 cm kalınlığında iki ayrı anatomik yerleri , 1 cm alana ayrılmıştır , her biri aynı andaiki alan arasında ileri ve geri " geçiş "tarayıcı ile , görüntülü olabilir . Bu teknik genellikleorta serebral arter topraklarında iki görüş sağlar . Tercih edilen yerleriinsula /bazal ganglionlar alanı vecentrum semiovalede ve derin beyaz madde içerir . İşistasyonunda
Görüntü Analizi
tüm görüntüler bir iş istasyonuna aktarılır . Ayrıca MIP görüntüler ve beyin perfüzyon haritaları olarak bilinen CTA maksimum yoğunluğu projeksiyonları oluşturulur . Bu görüntüler daha sonra bir radyolog tarafından analiz içinresim arşivleme ve iletişim sistemi ( PACS ) eklenir . Perfüzyon çalışmaları dikkatle serebral kan akımı ( CBF ) , serebral kan hacmi ( CBV ) ve transit zamanı ( MTT ), ortalama veya kan doku akmasına için gereklisüre için incelenmiştir . Anormal CBFCBV ve MTT yardım hasarlı bulunamıyor ise , genellikle kalıcı hasar görmüş bir infarktorta kısmını tanımlamak için yararlı ama Perfüzyon Çalışmaları
. Bu uyumsuzluk değerinde tasarrufenfarktüs doku olabileceğini gösterir . CT perfüzyon çalışmaları bu nedenle bile inme tedavisi içinönerilen zaman aralığı dışında tıbbi müdahale ( yani , trombolitik ilaç tedavisi ) için kullanılmaktadır .