1. Yaşamsal Belirtilerin Takibi:
- Kan basıncını, kalp atış hızını, solunum hızını, sıcaklığı ve oksijen satürasyonunu düzenli olarak izleyin.
- Ani değişiklik veya normalden sapma olup olmadığını yakından gözlemleyin.
2. Nörolojik Değerlendirme:
- Bilinç düzeyi, gözbebeği büyüklüğü ve reaktivite, oryantasyon, konuşma, motor fonksiyon ve kranyal sinir fonksiyonu dahil olmak üzere sık sık nörolojik değerlendirmeler yapın.
- Değişiklikleri veya eksiklikleri tespit edin ve raporlayın.
3. Konumlandırma ve Hareketlilik:
- Basınç ülserlerini ve kontraktürleri önlemek için vücudun uygun şekilde hizalanmasını ve konumlandırılmasını sağlayın.
- Tolere edildiği ölçüde erken mobilizasyon ve ambulasyonu teşvik edin ve yardımcı olun.
4. Yutma Değerlendirmesi:
- Hastanın yutma yeteneğini değerlendirin ve koyulaştırılmış sıvılar veya disfaji tedavisi gibi uygun müdahaleleri başlatın.
5. Aspirasyon Önlemleri:
- Disfaji varsa aspirasyon önlemlerini uygulayın. Gerekirse koyulaştırılmış sıvılar ve püre haline getirilmiş yiyecekler sağlayın.
6. Erken Rehabilitasyon:
- İşlevsel iyileşmeyi teşvik etmek için fiziksel, mesleki ve konuşma terapilerine erken katılımı kolaylaştırmak.
- Egzersiz ve terapi seanslarına katılımı teşvik edin.
7. Cilt Bakımı:
- Özellikle hareketsiz hastalarda basınç ülserlerini önlemek için düzenli cilt değerlendirmeleri yapın.
- Basınç tahliye cihazları kullanın ve sık sık yeniden konumlandırın.
8. Üriner Kateter Yönetimi:
- İdrar sondası gerekiyorsa enfeksiyonları önlemek için uygun bakım ve özeni sağlayın.
9. Bağırsak Yönetimi:
- Kabızlığı önlemek için bağırsak hareketlerini izleyin ve düzenliliği teşvik edin.
- Lif açısından zengin gıdalar ve yeterli sıvı sağlayın.
10. Duygusal Destek:
- Hastaya ve aile üyelerine duygusal destek ve danışmanlık sağlayın.
- Açık iletişimi teşvik edin ve endişelerini giderin.
11. Enfeksiyon Önleme:
- Hastane kaynaklı enfeksiyonları önlemek için sıkı el hijyeni ve enfeksiyon kontrol önlemlerini uygulayın.
12. Beslenme:
- İyileşmeyi desteklemek için yeterli besin alımını sağlayın.
- Dengeli bir diyet sağlayın ve sıvı alımını izleyin.
13. Konuşma ve Dil Terapisi:
- İletişim ve yutma yeteneklerini geliştirmek için konuşma terapistleriyle işbirliği yapın.
14. İlaç Yönetimi:
- Antikoagülanlar, antitrombositler, antihipertansifler ve diğer eşlik eden hastalıkları tedavi etmek için kullanılan ilaçlar da dahil olmak üzere ilaçları reçete edildiği şekilde uygulayın.
15. Hasta Eğitimi:
- Gelecekteki felçleri önlemek için felç türü, risk faktörleri ve yaşam tarzı değişiklikleri hakkında eğitim sağlayın.
- Hastalara ve ailelerine felç tekrarının belirtilerini ve acil tıbbi yardım almanın önemini öğretin.
Etkili hemşirelik bakımı, inme hastalarında iyileşmeyi en üst düzeye çıkarmada ve komplikasyonları en aza indirmede çok önemli bir rol oynar. Yüksek kaliteli hemşirelik bakımının sağlanmasında diğer sağlık profesyonelleri ile işbirliği, açık iletişim ve bütünsel bir yaklaşım esastır.