- Bu bölge, karaciğerin alt yüzeyinde, kan damarlarının, safra kanallarının ve sinirlerin organa girip çıktığı yerde bulunur.
- Portal triadlar adı verilen bu yapıları çevreleyen fibrotik değişiklikler, bu yapıların normal fonksiyonlarını bozabilir ve çeşitli karaciğer sorunlarına yol açabilir.
Perhiler fibrozun nedenleri şunları içerebilir:
1. Kronik inflamasyon :Kronik hepatit B veya C enfeksiyonu veya otoimmün hepatit gibi karaciğerde uzun süreli iltihaplanma, perihiler fibrozise yol açabilir.
2. Safra yolu hastalıkları :Primer biliyer kolanjit (PBC) veya sklerozan kolanjit gibi safra kanallarını etkileyen durumlar, ilerleyici perihiler fibrozise neden olabilir.
3. İlaca bağlı karaciğer hasarı :Bazı antibiyotikler ve kemoterapi ilaçları da dahil olmak üzere bazı ilaçlar karaciğere zarar verebilir ve perihiler fibrozis gelişimine yol açabilir.
4. Alkole bağlı karaciğer hastalığı :Aşırı alkol tüketimi zamanla iltihaplanma, yağ infiltrasyonu ve potansiyel olarak perihiler fibrozis ile karakterize alkolik karaciğer hastalığına neden olabilir.
5. Metabolik bozukluklar :Hemokromatoz (aşırı demir yükü) ve Wilson hastalığı (bakır birikimi) gibi metabolik durumlar perihiler bölgede fibrozise neden olabilir.
Perihilar fibrozis çeşitli komplikasyonlara yol açabilir:
1. Portal hipertansiyon :Karaciğer hilusundaki fibroz, portal ven yoluyla kan akışını engelleyebilir, bu da portal sistem içindeki basıncı artırır (portal hipertansiyon).
2. Assit :Yüksek portal basınç, periton boşluğunda asit olarak bilinen sıvı birikmesine yol açabilir.
3. Varis kanaması :Portal hipertansiyon, özellikle yemek borusu ve midede kollateral damarların (varislerin) gelişmesine neden olabilir. Bu varisler yırtılabilir ve bol miktarda kanayabilir.
4. Hepatik ensefalopati :Yaygın fibrozis de dahil olmak üzere şiddetli karaciğer hasarı, karaciğerin zararlı maddeleri temizleme işlevini bozabilir. Bu, kan dolaşımında toksinlerin birikmesine yol açabilir ve beyin fonksiyonlarını etkileyerek hepatik ensefalopatiye neden olabilir.
5. Karaciğer yetmezliği :İlerlemiş fibroz, sonunda hayatı tehdit eden bir durum olan siroz ve karaciğer yetmezliğine ilerleyebilir.