. Bir sorun tespit edildikten sonra , uzun süreli ya da deşarj hedefi formüle . Bir örnek deyimi olacaktır: "İstemci taburcuzaman akciğerlerden drenaj sıvısının miktarı azalmış olacak . "
2 onaylı NANDA hemşirelik tanılistesinden bir hemşirelik tanısı seçin
, tanı " ile ilgili " vedeğerlendirme yaparkentanı öznel ve nesnel belirti vehemşire toplamak gerektiğini belirtiler " kanıtladığı " olduğunu ne içermelidir .
Bir örnek hemşirelik tanı okurdum : "hasta (nesnel ) plevral kanıtladığı gibi tehlikeye düzenleyici mekanizma ile ilgili aşırı sıvı dengesi sergileyen , bu şişlik gittiğinde memnun olurum ' , hemoglobin ve hematokrit , ve( sübjektif ) istemci durumları azalmıştır. Ben evde giysi herhangi sığamaz bahse hazırım . ' " Bu ifade , aynı zamanda bumüşteri için bir husustur açıklıyor üçüncül verilerle desteklenmelidir .
3
hemşirelik müdahalelerinin yanıt müşteri sonuçları tanımlayın . Bakım Sonuçlar Sınıflandırma (NOC) Aşama 2NANDA Tanı dayanır. Sonuç hedeflerinin kısa vadeli hedefler olmalıdır . Bu kısa vadeli bir sonuç hedef bir örnektir : "Müşteri yüzde 90 yukarıda göğüs tüpü , oksijen doygunluk seviyesine yoluyla elde ediliyordu drenaj azaltılabilir miktarına göre kanıtladığı gibi , açık akciğer sesleri korumak veklinik gün boyunca nefes darlığı belirtileri gösterecektir ve hiçbir görünür işaret ve nefes darlığı şikayetleri . "
4hemşire Adım 3sonuçları karşılamadamüşteri yardımcı yapmalıdır eylemleri seçin
. Hemşirelik Girişimleri sınıflandırılması ( NIC ), ilgili veya katkıda faktörlere dayanmaktadır . Müdahaleler , net, özlü ve maksatlı olmalıdır . Bir örnek deyimi olacaktır: " akciğer çıtırtılarını için sesler Monitör çaba için solunum ve herhangi nefes darlığıvarlığı ve şiddetini belirlemek . "
5 tüm hemşirelik müdahalelerinin gerekçesini açıklayın
. Ek bir kaynak gerekiyorsa ,kaynağı vesayfa numarasını ( ler ) alıntı emin olun .
6
Adım 3sonuç ( NOC ) karşılamaya yönelikmüşterinin ilerlemesini değerlendirin . Aşağıdaki sorular ve ifadeler yanıtladı veya her bir sonuç için değerlendirilmelidir :sonuç karşılandı , bir araya geldi değil , ya da kısmen karşılanmıştırsonuçsonuç , sürekli değiştirilebilir veya sonlandırılabilir met.Should değildisebep (ler ) belirleyin ? Eğer öyleyse , neden? BuNANDA tanı sonlandırılır eğer sonuç ( NOC ) ve müdahaleler ( NIC ) da sonlandırılmış olduğunu hatırlamak önemlidir .