Hastalar bir taşı ilaç veya pioglitazon , sitagliptin veya akarboz gibi metformin ile monoterapi başladı gerekiyorsa böbrek veya karaciğer sorunları var . Monoterapi başarısız olursa , exenatide sitagliptin veya glyburid ilave edilmelidir .
Üç Uyuşturucu A1C 6,5 Yüzde İnsülin Tedavisi 7,5 Yüzde
yukarıdaki ilaçlar ile ikili tedavisi maksimum etkili doz, glisemik kontrolü elde etmek için başarısız olarak , metformin ya da sitagliptin eksenatid ile kombine edilebilir ve ayrıca glibürit , pioglitazon ya da glinide ya . Üçlü ilaç tedavisi ile kombinepankreas yeteneğini salgılayaninsülin glisemik kontrolü sağlamak için başarısız olursa , o zaman insülin tedavisi gerekli ve metformin insülin tedavisi ile birleştirmek içinen güvenli ilaç kalır .
İki İlaç 9.0 yüzde
Monoterapisinin için A1C 7.6 yüzde için Terapi yüzde 9.0 yüzde 7.6 cari A1C düzeyleri ile hastaların yüzde 6,5 bir A1C düzeyine ulaşmak mümkün değildir . Bu nedenle, çift terapisi metformin artı eksenatidin , sitagliptin , pioglitazon , gliburit veya glinide biriyle başlanmalıdır.
Üç Uyuşturucu 9,0 Yüzde
üçüncü bir ilaç eklenmelidir. AACE sitagliptin ile metformin artı pioglitazon veya glyburide'in eksenatide artı pioglitazon veya glyburide ile metformin veya pioglitazon artı glyburide ile metformin kullanarak önerir . Insülin tedavisi A1C hedeflere ulaşmak için gerekli ise, metformin insülin ile birlikte kullanmak içinen güvenli ilaç kalır .
Yönetme A1C yeni tanı 9.0 üzerinde Yüzde
olarak, asemptomatik hastalarda diyabet , yukarıda belirtilen ilaçlarla tedavi ikili veya üçlü terapi A1C bir azalma elde etmek için , metformin ile birlikte kullanılabilmektedir. Sık idrara çıkma , aşırı susama veya kilo kaybı belirtileri ile yeni tanı konmuş hastalarda , ya da zaten ilaç tedavisi altında ama yine de yüzde 9.0 üzerinde A1C düzeylerini geçiren hastalarda , insülin tedavisi hemen başlanmalıdır.