Epilepsi, beyindeki anormal elektriksel aktivitenin kısa süreli atakları olan tekrarlayan nöbetlerle karakterize nörolojik bir hastalıktır. Epilepsinin kesin nedeni çoğu zaman bilinmemekle birlikte, normal beyin fonksiyonlarını bozan çeşitli faktörlerden veya koşullardan kaynaklanabilir, örneğin:
- Beyin hasarı veya travma: Kafa yaralanmaları, felçler veya diğer beyin hasarı türleri, normal elektriksel aktiviteyi etkileyebilecek ve nöbet riskini artırabilecek yara dokusunun oluşmasına neden olabilir.
- Genetik faktörler: Bazı epilepsi türlerinin genetik bir bileşeni vardır ve aileden geçebilir. Ancak bir yakınınızın epilepsi hastası olması mutlaka bu duruma yakalanacağınız anlamına gelmez.
- Gelişimsel anormallikler: Epilepsi bazen doğumdan önce veya erken çocukluk döneminde beyinde ortaya çıkan gelişimsel anormalliklerle ilişkilendirilebilir.
- Enfeksiyonlar: Menenjit veya ensefalit gibi bazı enfeksiyonlar beyinde iltihaba neden olabilir ve nöbetlere yol açabilir.
- Metabolik bozukluklar: Düşük kan şekeri (hipoglisemi) veya elektrolit bozuklukları gibi bazı metabolik dengesizlikler beyin fonksiyonlarını etkileyebilir ve nöbetlere neden olabilir.
- Tümörler: Nadiren beyin tümörleri de nöbetlere neden olabilir, özellikle de beynin elektriksel aktiviteyi kontrol eden bölgelerinde bulunuyorlarsa.
Kaldırılırsa ne olur:
Epileptik nöbetlerin beynin yaşamsal işlevlerle ilgili olmayan, iyi tanımlanmış belirli bir alanından kaynaklandığı durumlarda ameliyat bir tedavi seçeneği olarak düşünülebilir. Bu tip ameliyatlara epilepsi cerrahisi veya rezektif cerrahi denir. Epilepsi ameliyatının amacı, normal beyin fonksiyonlarını korurken, beynin nöbetlere neden olan kısmını çıkarmaktır.
Yapılan epilepsi ameliyatının türü, nöbet odağının konumuna ve etkilenen beyin dokusunun boyutuna bağlıdır. Epilepsi için bazı yaygın cerrahi prosedürler şunlardır:
1. Temporal Lobektomi: Bu, epilepsi ameliyatının en yaygın türüdür ve genellikle hipokampus ve amigdala olmak üzere temporal lobun bir kısmının çıkarılmasını içerir. Tipik olarak temporal lobdan kaynaklanan nöbetler için yapılır.
2. Frontal Lobektomi: Bu prosedür frontal lobun bir kısmını çıkarır ve frontal lobdan kaynaklanan nöbetler için yapılır.
3. Paryetal Lobektomi: Bu ameliyat parietal lobun bir kısmını çıkarır ve parietal lobdan kaynaklanan nöbetler için yapılır.
4. Oksipital Lobektomi: Bu prosedür, oksipital lobun bir kısmının çıkarılmasını içerir ve oksipital lobdan kaynaklanan nöbetler için yapılır.
5. Corpus Kallosotomi: Bu ameliyat, beynin iki yarıküresini birbirine bağlayan bir lif demeti olan korpus kallosumun kesilmesini içerir. Her iki yarıküreyi de içeren nöbetler için yapılır.
6. Hemisferektomi: Bu, beynin bir yarıküresinin tamamının çıkarılmasını içeren daha kapsamlı bir prosedürdür. Nadiren uygulanır ve diğer tedavilerle kontrol edilemeyen ciddi epilepsi vakalarında kullanılır.
Epilepsi cerrahisinin başarı oranı epilepsi tipine ve nöbet odağının konumuna bağlıdır. Çoğu durumda cerrahi, epilepsili bireylerin yaşam kalitesini iyileştirerek nöbetleri etkili bir şekilde kontrol edebilir ve hatta ortadan kaldırabilir. Ancak epilepsi ameliyatının karmaşık bir prosedür olduğunu ve deneyimli sağlık profesyonellerinden oluşan bir ekibe danışılarak dikkatle değerlendirilmesi gerektiğini unutmamak önemlidir.