Kan grubu: Dört ana kan grubu vardır:A, B, AB ve O. Bir kişiye yalnızca aynı kan grubuna veya uyumlu kan grubuna sahip bir donörden böbrek nakli yapılabilir. Örneğin kan grubu A olan bir kişi ancak kan grubu A veya O olan bir donörden böbrek alabilir.
Doku türü: Böbrek naklinde kan grubunun yanı sıra doku tipi de rol oynar. Doku tipi, hücrelerin yüzeyinde bulunan proteinler olan insan lökosit antijenleri (HLA'lar) tarafından belirlenir. Donörün ve alıcının HLA'ları ne kadar benzer olursa, alıcının bağışıklık sisteminin nakledilen böbreği reddetme olasılığı da o kadar az olur.
Bağışıklık uyumluluğu: Donör ve alıcı aynı kan grubuna ve doku tipine sahip olsa bile bağışıklık uyumlu olmayabilir. Bu, alıcının bağışıklık sisteminin nakledilen böbreği hâlâ yabancı olarak tanıyabileceği ve ona saldırabileceği anlamına gelir. Bunu önlemek için, böbrek nakli alıcılarına genellikle bağışıklık sistemini baskılayan ve nakledilen böbreğin reddedilmesini önleyen bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar verilir.
Uygun bir böbrek donörü bulma şansı kişiden kişiye değişir. Genel olarak donörün kardeş veya ebeveyn gibi yakın bir aile üyesi olması durumunda şans daha yüksektir. Ancak yakın bir aile üyesi uygun bir donör olmasa bile, Ulusal Böbrek Kayıt Sistemi ve diğer organ bağışı kuruluşları aracılığıyla hala birçok potansiyel bağışçı mevcuttur.
Ulusal Böbrek Vakfı'na göre Amerika Birleşik Devletleri'nde böbrek nakli için ortalama bekleme süresi 3-5 yıl kadardır. Ancak bekleme süresi alıcının kan grubuna, doku tipine ve bağışıklık uyumluluğuna göre değişiklik gösterebilir.