Değiştirici 26'yı etkili bir şekilde kullanmak için uzatılmış hizmetin aşağıdaki kriterleri karşılaması gerekir:
1. Harcanan Süre:Hekimin, hastayla faturalandırılan E/M kodunun tipik süresinden en az %50 daha fazla zaman geçirmiş olması gerekir. Örneğin, 99213'ün tipik süresi 30 dakika ise doktorun, değiştirici 26'yı kullanmayı gerekçelendirmek için hastayla en az 45 dakika geçirmiş olması gerekir.
2. Hizmetin Karmaşıklığı:Ek süre, doğrudan hastanın durumuyla ilgili tıbbi olarak gerekli hizmetlerin sağlanmasına harcanmalıdır. Bu şunları içerebilir:
- Tarih alma
- Fizik muayene
- Tıbbi karar verme
- Bakım danışmanlığı ve koordinasyonu
3. Belgeleme:Tıbbi kayıt, uzatılan hizmetin ayrıntılarını açıkça yansıtmalıdır. Buna, sağlanan ek hizmetlerin niteliği ve bu hizmetlerin hasta bakımı üzerindeki etkisi de dahildir.
99213'ü değiştirici 26 ile faturalandırırken, artan süreyi ve sağlanan hizmetin karmaşıklığını desteklemek için uygun belgeleri eklediğinizden emin olun. Bu, talebin doğru bir şekilde ve herhangi bir sorun veya reddedilme olmadan işlenmesini sağlayacaktır.