Allojeneik nakil durumunda, reddedilme riskini azaltmak için verici ve alıcının yakın bir şekilde eşleştirilmesi gerekir. Bu, donör ve alıcının, insan lökosit antijeni (HLA) kompleksinde bulunanlar gibi benzer genetik belirteçlere sahip olması gerektiği anlamına gelir.
HLA belirteçleri vücuttaki tüm hücrelerin yüzeyinde ifade edilen proteinlerdir. Bağışıklık sisteminin vücudun kendi hücreleri ile yabancı hücreleri ayırt etmesine yardımcı olurlar. Donör ve alıcının HLA belirteçleri farklıysa, alıcının bağışıklık sistemi donör hücrelerine saldırarak greft reddine yol açabilir.
Uyumlu bir donör bulmak için hastalar genellikle benzer HLA belirteçlerini paylaşan kardeşleri veya diğer yakın akrabalarıyla eşleştirilir. Uyumlu bir kardeş donör bulunamazsa, hastalar kemik iliği donör kayıtlarından uygun bir kardeş bulabilirler.