Karaciğer bozulmasının en eski aşaması yağlı karaciğer veya hepatik steatoz olarak bilinir.
Bu aşamada, karaciğer hücrelerinde yağ birikir, ancak önemli bir iltihap veya hasar yoktur. Yağlı karaciğer genellikle kilo kaybı, sağlıklı bir diyet ve düzenli egzersiz gibi yaşam tarzı modifikasyonları ile tersine çevrilebilir.