1. Ameliyat: Cerrahi, erken evre lokalize BAC'li hastalar için birincil tedavi seçeneği olmaya devam etmektedir. Uygulanan cerrahi işlemin türü tümörün konumuna ve yaygınlığına bağlıdır. Yaygın cerrahi yaklaşımlar şunları içerir:
- Lobektomi:Akciğerin etkilenen lobunun çıkarılması.
- Segmentektomi:Akciğerin bir segment veya alt segment gibi daha küçük bir bölümünün çıkarılması.
- Kama rezeksiyonu:Tümörü içeren akciğerin kama şeklindeki kısmının çıkarılması.
2. Stereotaktik Vücut Radyasyon Terapisi (SBRT): SBRT, tek veya birkaç seansta yüksek dozda radyasyon sağlayan son derece hassas bir radyasyon terapisi şeklidir. Cerrahiye uygun aday olmayan veya cerrahi dışı tedaviyi tercih eden, erken evre, lokalize MAK hastalarında sıklıkla cerrahiye alternatif olarak kullanılmaktadır.
3. Radyofrekans Ablasyonu (RFA): RFA, kanserli hücreleri yok etmek için radyofrekans enerjisinin ürettiği ısıyı kullanan minimal invazif bir prosedürdür. Tipik olarak ciltte küçük bir kesi yoluyla gerçekleştirilir ve sıklıkla cerrahi olarak çıkarılması kolay olmayan küçük, lokalize BAC tümörleri için kullanılır.
4. Kriyoterapi: Kriyoablasyon olarak da bilinen kriyoterapi, aşırı soğuk sıcaklıklar kullanılarak kanserli hücrelerin dondurulmasını ve yok edilmesini içeren bir prosedürdür. Öncelikle küçük, erken evre BAC tümörleri için kullanılır ve perkütan olarak (deri yoluyla) veya ameliyat sırasında gerçekleştirilir.
5. Hedefe Yönelik Terapi: Hedefe yönelik tedaviler, kanser hücrelerinin büyümesinde ve hayatta kalmasında rol oynayan belirli molekülleri veya yolları spesifik olarak hedef alan ve inhibe eden ilaçlardır. Bu tedaviler ilerlemiş veya metastatik BAC'li hastalar için bir seçenek olabilir. BAC tedavisinde kullanılan yaygın hedefe yönelik tedaviler şunları içerir:
- Gefitinib (Iressa)
- Erlotinib (Tarceva)
- Osimertinib (Tagrisso)
- Crizotinib (Xalkori)
- Alektinib (Alecensa)
6. İmmunoterapi: İmmünoterapi, kanser hücrelerini tanımak ve onlara saldırmak için vücudun bağışıklık tepkisini artıran bir tedavi türüdür. İmmünoterapiye yanıtı gösteren belirli genetik belirteçlere veya özelliklere sahip ilerlemiş BAC hastalarında kullanılabilir. BAC için yaygın immünoterapi ilaçları şunları içerir:
- Pembrolizumab (Keytruda)
- Nivolumab (Opdivo)
- Atezolizumab (Tecentriq)
7. Kemoterapi: Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek veya büyümesini yavaşlatmak için ilaçların kullanılmasıdır. Yavaş büyüyen BAC için birincil tedavi olarak yaygın olarak kullanılmasa da, ilerlemiş hastalık gibi belirli durumlarda veya diğer tedavilerin etkili olmadığı durumlarda düşünülebilir.
Yavaş büyüyen BAC tedavisinin seçimi, göğüs hastalıkları uzmanlarını, göğüs cerrahlarını, radyasyon onkologlarını ve tıbbi onkologları içeren multidisipliner bir yaklaşıma dayanmaktadır. Her hasta için en uygun ve kişiselleştirilmiş tedavi planını belirlemek için çeşitli faktörleri göz önünde bulundururlar.