1) Kan ile dokular arasındaki maddelerin geçişini düzenlemek. Endotel, bazı maddelerin geçmesine izin verirken diğerlerini engelleyen yarı geçirgen bir bariyer görevi görür. Bu fonksiyon vücuttaki sıvı ve iyonların uygun dengesini korumak için gereklidir.
2) Kan basıncını, kan akışını ve iltihabı düzenleyen kimyasallar üretmek.
3) Kanın pıhtılaşmasını önlemek. Endotel, kanın pıhtılaşmasını önlemeye yardımcı olan prostasiklin adı verilen bir antikoagülan üretir.
4) Yeni kan damarlarının büyümesini teşvik etmek. Endotel, mevcut damarlardan yeni kan damarlarının oluşması anlamına gelen anjiyogenez sürecine dahil olur.
5) Kan damarlarını hasardan korumak. Endotel, kan damarlarını fiziksel güçlerin, kimyasalların ve toksinlerin neden olduğu hasarlardan korumaya yardımcı olan sert bir hücre tabakasıdır.
Endotel disfonksiyonu, kalp hastalığı, felç ve böbrek hastalığı dahil olmak üzere çeşitli hastalıklarla ilişkilidir. Bu nedenle endotelin sağlığının korunması, genel sağlık ve refah için çok önemlidir.