Steril su kullanmak, akciğer dokusundaki iyon dengesini bozabilir ve potansiyel olarak kırmızı kan hücrelerinin tahrip olmasına (hemoliz) ve bronşiyoller ve alveoller de dahil olmak üzere hassas akciğer yapılarının hasar görmesine yol açabilir. Ek olarak iyonların yokluğu normal siliyer fonksiyonunu bozar, solunum salgılarının temizlenmesini bozar ve potansiyel olarak enfeksiyon riskini artırır.
BAL için tercih edilen damlatma sıvısı tipik olarak steril salin veya fosfat tamponlu salin (PBS) gibi, akciğerlerin doğal hücre dışı ortamına çok benzeyen ve olumsuz etki riskini en aza indiren fizyolojik bir tuz çözeltisidir. Bu solüsyonlar, solunum dokularının yapısal bütünlüğünü ve fizyolojik fonksiyonunu korumak için uygun konsantrasyonlarda elektrolit, iyon ve pH seviyeleri içerir.
Sağlık uzmanları, BAL yapmadan önce uygun instilasyon sıvılarının kullanılmasını sağlamak için önlemler alır ve hasta güvenliğini ön planda tutmak ve olası zararları en aza indirmek için belirlenmiş kılavuzlara ve protokollere uyar.