Medicaid kuralları devlet tarafından değişebilir ama Medicare uygunluk kuralları devlet tarafından değişebilir yoktur . Federal hükümet uygunluğunu belirlemek için federal kurallar kümesi kullanır . Her eyalet Medicaid kapsamı konusunda kendi kurallarını kabul edebilir .
Medicare Sağlık Sigortası
Yalnızca yaşlılar 65 yaş ve üstü , bazı uzun vadeli engelli ve böbrek yetmezliği olan bireyler ile kişiler başarısızlık Medicare hizmetleri almaya hak kazanır . Medicare genellikle kendi iş geçmişi ve Medicare vergi katkıları ile yeterince hükümet kredi kazandık olanlara fayda sağlar. Uygun kişilerin eşleri de Medicare yararları için başvurabilirler . Hastanede kalış için Medicare faydaları genellikle uygun alıcılar için hiçbir ücret ödemeden sağlanır . Ancak, ek kapsama doktor ziyaretleri için , tıbbi malzeme ve reçeteli ilaç kapsama düşük bir maliyetle uygun başvuru sahiplerine sunulan isteğe bağlı sağlık sigortası vardır . Kaliforniya'da
Medi - Cal Kapsama
Medicaid sağlık sigortası ihtiyaca dayalı , düşük gelirli bireyler için gerekli sağlık sigortası kapsama alanı sağlar. Çoğu devletlerin daimi ve ciddi Medicare kapsama hak kazanmak için yeterli iş kredi kazanmış değil , özürlü , kör ve yaşlılar , düşük gelirli bireylere Medicaid kapsama alanı sunuyor. Bazı eyaletlerde diğer düşük gelirli bireyler gruplarına Medicaid kapsama sunabilir . California muhtaç bireylerin diğer gruplara Medi - Cal olarak bilinen Medicaid programı sunmaktadır .
Medi - Cal Kapsama
Medi - Cal düşük gelirli sağlık sigortası kapsama alanı sağlar engelli ve yaşlılar ile bireyler. Ancak , Kaliforniya'nın Medi - Cal sigorta bakıcı aileler , zayıflatıcı değil hastalıklar , hamile kadınlar ve çocuklar ile düşük gelirli bireyler de dahil olmayan özürlü bireylere avantajlar sunuyor . Kaliforniya eyalet hükümeti aracılığıyla Sosyal Güvenlik Gelir faydaları ya da yardım alan California sakinleri Medi - Cal ödeneği almaya hak kazanır . Ayrıca, kör veya özürlü bireyler, 21 yaşından daha genç bireyler , yaşlılar 65 veya daha yaşlı ve hamile kadınlar kapsama için geçerli. California da bir ara yetenekli huzurevi veya tam zamanlı huzurevi, diğer ülkelerden gelen 21 daha genç ve mülteci olanların anne veya bakıcıların olan uygun hastalar için Medi - Cal sağlar . Onlar kapsama alanı için hak kazanmak için yeterli çalışma krediniz ve 65 veya daha büyük ya da kalıcı körlüğe veya kalıcı ve ciddi bir hastalık ya da acı sürece Medicare bireylerin bu grupları kapsamaz . Medi - Cal programı daha yaygın olarak kullanılabilir Medicare daha . Medi - Cal ve Medicare içinuygunluk kriterleri karşılamadığı
Dual Uygunluğu
Kaliforniya'lıların " ikili faydalanıcılar " ya "ikili , kapsam ". Medi - Cal tıbben gerekli ve bazı tıbbi masrafları için Medicare daha kapsamlı kapsama sağlayabilir masraflarını öder . Alıcıların Medicare Bölüm D. Medi - Cal ,diğer taraftan , bazı reçeteli ilaç kapsama alanı sunuyor satın sürece Örneğin , Medicare reçete ilaç masraflarını değildir . Çift almaya hakkı için , Medicarebirincil sağlayıcısı ve Medi - Calalıcının Medicare sağlık sigortası yoluyla kapsamında olmayan herhangi bir ek masraflar için ödeme sağlar .