sağlık bakım organizasyonu ( HMO ) ve hizmet ( POS ) planları noktası Hem sağlık planları idare olarak kabul edilir . "Yönetilen " Onlar hastaneler ve doktorlar ile önceden müzakere çünkü işverenler çok daha uygun fiyatlı sağlık sigortası sunabiliyoruz demektir . HMO , POS ve tercih edilen sağlayıcı kuruluş ( PPO ) planları
HMO Temelleri
HMO seçeneği, tüm temsil : . Sağlığı planlarının üç çeşit yönetilen bakımkategorisi altında sağlık ihtiyacı , ancaksigortalının sadecesigorta şirketi tarafından belirlenen sağlayıcıları kullanmanız gerekir . Bu gereksiniminedeni bu doktorlar zaten kendi hizmetleri için düşük ödemeler kabul etmek kabul etmiş olmasıdır .
POS Temelleri
POS planlarısigortalı almak için izin kendi doktorlar ; Ancak ,sigortalı ofis ziyaretleri için bazı ücretler ödemek için sorumlu olacak o zamanbir şans var . Bir doktor temel hizmetler içinbirinci basamak sağlık hekimi olarak kabul edilir . Herhangi bir uzman ya da diğer hizmetler gerekiyorsa ,birincil doktor çoğuhastayı sevk vermek için gereklidir ; Aksi takdirde ,sigortalı talep formlarını doldurmak ve co- sigorta fazla ödemek zorundadır .
Avantajları
bir HMO planınınavantajları minimal ortak öder , önleyici bakım kapsama dahil ve birçok hizmet için talep formları gerektirir POS planları daha az evrak . POS planları ağının dışında ve kapalı kalması doktorları kullanabilirsiniz , çünkü çok daha esnek HMOs fazla olmanınavantajını sunuyoruz; Eğer ağınızda kalsaydı gibi Ancak ,kapsama kadar iyi olmayabilir .
bir HMO ile
Dezavantajları
, bir birinci basamak hekimi almak gerekir ve sadece kapsama için ağınızın içinde olan hekimleri ziyaret edebilirsiniz . Ayrıca , diğer doktor veya uzman görmek için sevk almak gerekir . POS sahipdezavantajları Bir birincil sağlık doktor almak zorunda ve birincil sağlık doktor izni olmadan başka doktora görürseniz muhtemelentasarısını kendinizi footing sona erecek vardır .