Fazla ödeme: Hastanenin başlangıçta birincil ve ikincil sigortanızın sağladığı toplam teminatı aşan bir tutar talep etmesi halinde, hastane fazla ödenen kısım için geri ödeme yapacaktır.
Faydaların Koordinasyonu (COB): Birden fazla sigorta poliçeniz olduğunda, hangi sigortanın birincil, hangisinin ikincil olduğunu belirleyen kurallar vardır. Birincil sigorta önce ödeme yapar ve ikincil sigorta kalan uygun masrafları karşılar. İkincil sigortanın, birincil sigorta ödemesinden sonra kalan bakiyeyi aşan bir tutarı ödemesi durumunda hastane, fazla tutarı iade edecektir.
Muafiyetler ve Maddi Sigorta: Sigorta planlarınızda muafiyetler veya koasürans varsa, hastane başlangıçta bu tutarlar için size fatura kesmiş olabilir. Sigorta şirketleriniz talepleri işleme alıp ödemeleri sağladıktan sonra, hastane hesabınızı buna göre ayarlayacak ve fazla ödenen tutarlar için geri ödeme yapacaktır.
Cepten Harcanan Maksimum: Bazı sigorta poliçelerinde cepten maksimum bir tutar vardır; bu, belirli bir süre boyunca, genellikle bir takvim yılı boyunca, kapsanan tıbbi harcamalar için ödeyeceğiniz en yüksek tutardır. Hastane masrafları da dahil olmak üzere toplam tıbbi harcamalarınız cebinizden çıkan maksimum tutara ulaşırsa, hastane bu limitin ötesinde ödediğiniz tutarları iade edecektir.
Kodlama veya Faturalandırma Hataları: Bazı durumlarda faturalandırma hataları hatalı ücretlendirmelere yol açabilir. Hastane bir hata tespit ederse faturada düzenleme yapabilir ve buna göre para iadesi yapabilir.
Geri ödeme almanın belirli nedenlerinin sigorta kapsamınıza ve ilgili hastane ve sigorta şirketlerinin politikalarına bağlı olarak değişebileceğini unutmamak önemlidir. Hastane faturanız veya geri ödemenizle ilgili sorularınız veya endişeleriniz varsa, açıklama için hastanenin faturalama departmanıyla iletişime geçmeniz önerilir.