Genel olarak COBRA, 20 veya daha fazla çalışanı olan işverenlerin, aşağıdaki gibi nitelikli bir olay nedeniyle sigorta kapsamını kaybeden belirli çalışanlara ve onların bakmakla yükümlü oldukları kişilere 18 aya kadar geçici sağlık sigortası devamı sunmasını zorunlu kılar:
- İstenmeyen iş akdinin feshi (ağır suiistimal dışında)
- Kapsam kaybına yol açacak şekilde çalışma saatlerinde azalma
- Bir çalışanın veya sigorta kapsamındaki bakmakla yükümlü olunan kişinin ölümü
- Sigortalı bir çalışandan boşanma veya yasal olarak ayrılma
- COBRA kapsamına hak kazanan çalışanlar ve onların bakmakla yükümlü olduğu kişiler, kapsam priminin tamamını artı idari ücreti ödemek zorundadır.
COBRA kapsamının geçici olduğunu ve genellikle 18 ay sonra sona erdiğini unutmamak önemlidir. Ancak bazı durumlarda COBRA kapsamını 18 ayın ötesine uzatabilecek bazı istisnalar ve özel kurallar bulunmaktadır.
İşinizi kaybederseniz veya sağlık sigortası şirketini değiştirirseniz, COBRA kapsamına uygun olup olmadığınızı öğrenmek için mevcut sağlık sigortası şirketinizle veya işvereninizin insan kaynakları departmanıyla iletişime geçmeniz önemlidir. COBRA kapsamına kaydolmak için son tarih genellikle kalifiye etkinliğinizin tarihinden itibaren 60 gün olduğundan hızlı hareket etmelisiniz.
COBRA'nın federal bir yasa olduğunu unutmamak önemlidir, ancak bazı eyaletlerin COBRA kapsamıyla ilgili ek gereklilikleri veya düzenlemeleri olabilir. Bu nedenle, size sunulan ek gereksinimleri veya avantajları belirlemek için eyaletinizin sigorta departmanına da danışmanız önerilir.