Medicare reçete ilaç yararları - ayrıca Medicare Bölüm D olarak da bilinir - yüksek ilaç maliyeti insanlar için bir koruma katmanı sağlar ve aynı zamanda genel reçete maliyetleri azaltmak için yardımcı olabilir . Bu avantajlar Medicare reçete ilaç planları aracılığıyla veya Medicare Advantage Planları aracılığıyla yapılır . Kapsamı ve masrafları firmadan firmaya değişebilir böylece Medicare hastane ve sağlık planı kapsama aksine , özel sigorta şirketleri farklı ilaç planlarınıngerçek satış kolu. Sadece eczaneler ve sigorta şirketleri Medicare reçeteli ilaç programı aracılığıyla sunulanfaydalar sağlayabilir Medicare ile sözleşmeli .
Ödeme Koşulları farklı ilaç planları için
Ödeme şartları şirkete değişebilir şirket , en rağmen aylık prim oranı ücret . Aylık prim ek olarak , kapsama planları da indirilebilir ve katkı payı miktarlarını gerektirebilir . Gerçek plan faydalarımuafiyet tutarı kez ödenir copayments sonra her reçeteli ilaç sipariş ile gerekli tekme önce muafiyetler ödenmelidir . Katkı payı tutarları , her sipariş içinaynı kalır veplanınkoşullarına bağlı olarak 5 $ dan 50 $ her yere uzanabilir . Bazı fayda planlarıreçetetoplam maliyetinin yüzdesi tutarı , hangikatkı payı yerine bir coinsurance ödeme gerektirir . Önce Yetkilendirme için
Kuralları
<önceden izin p > Kurallar bir kişi olan reçetetipine bağlı olarak değişebilir . Bazı durumlarda , bir doktor , bir kişinin belirli bir ilacı nasıl uzun yerleştirilen bazı yan etkileri veya sınırlamaları önlemek için jenerik ilaçlarınyerine daha yüksek bir maliyet veya isim marka ilaç olacaktır . Medicare önceden yetkilendirme kuralları Medicare.gov göre , belirli bir ilaç tıbben gerekli sağlamak için çalışıyoruz . Gerçekte ,reçete doktorilaç planı yöneticisine başvurun ve Medicare faydaları verilmeden öncereçete tıbben gerekli tedavi olduğunu kanıtlamak zorundadır .
Kapsama Gap Kuralları
Kurallar ilgili Medicare uyuşturucu yararları bir katılımcının reçete maliyetleri herhangi bir yıl içinde , belirli bir tutarı ulaştığında AARP başvuru sitesine göre , geçerli bir kapsama boşluk dönemini kapsamaktadır. Başka dolar miktara varıncaya kadar , bu noktadan sonra , katılımcılar kendi reçete maliyetleri yüzde 100 ödemek zorundadır . Bir katılımcı reçeteli ilaç faydaları 2.840 $ ulaşmıştır kez 2011 itibariyle ,kapsama alanı boşluğu başlar . 4550 $ out - of- cep maliyeti harcanan kadar maddesinden , katılımcılar out-of - cep maliyeti ( marka adı uyuşturucu için yüzde 50 ve jenerik ilaçlar için yüzde 93 ) 50 ya da 93 oranında ödeme . Bu noktadan sonra , Medicare uyuşturucu yararlarıyılın geri kalanı için reçete maliyetleri yüzde 95 kapsamaktadır .