, sigorta şirketleri grup planları ve bireysel planları sunuyoruz. İşverenler , dernekler ve kiliseler kendi üyelerine veya çalışanlarına grup planlar sunabilir . Sigorta şirketleri insanların bir havuz genelindemaliyet riski yaymak çünkü Grup planları genellikle bireysel planları çok daha az maliyet. Bireysel planları ile , sigorta şirketleririski yaymak değil , bu nedenlemaliyetlersigortalı için daha yüksektir . Sonuç olarak , bireysel kapsama alanı için eleme kişi önceden varolan sağlık koşulları vardır , özellikle de daha zordur . Içinde
COBRA Kapsama
Konsolide Bütçe Omnibus Uzlaşma Yasası 1985 - da COBRA olarak biliyorum - bir zamanlar bir kişi işveren tabanlı sağlık planı yaprakları uzun sağlık sigortası için devlet destekli hükümler sağlar . COBRA altında , bireylerin bir işveren destekli planı ayrıldıktan sonra 18 ay boyunca sağlık ve diş sigortası kapsama alabilirsiniz . Bununtek dezavantajı COBRA üzerinden prim ödeme maliyetlerindeönemli bir artış yatıyor . Gerçekte , işverenler 75 bir işveren destekli planı çerçevesindesağlık planı maliyetinin yüzde 85 ödeme her yerde . Sonuç olarak , bir serbest meslek birey varsayar maliyet prim ödemelerinde COBRA kapsamında zaman .
Pre - Mevcut Koşullar
bireysel sağlık için ön eleme zaman bir sigorta şirketi perspektifinden bakıldığında sigorta planları , önceden varolan koşullar önemli bir risk oluşturabilir . Şirketler tamamen bir kişi sigorta veya önceden varolan durumla ilgili herhangi bir tedavi için kapsama dışlayan bir politika üzerine bir binici hüküm çakmak reddedebilir . Diş kapsamadurumunda , önceden varolan koşullar bir sorun değildir; diş çalışmalarının bir önemli miktarda gerekiyorsa ancak, bekleme süreleri geçerli olabilir . Bir kişi yaşıyordurumuna bağlı olarak , onların COBRA kapsama korumak serbest çalışan bireylerin bir bireysel sağlık sigortası planı içine geçiş ve önceden varolan koşullar için kapsama almak .
Devlet - Sponsorlu Planları
Devlet destekli sağlık sigortası planları sağlık sigortası almak için önceden varolan koşullar ile serbest meslek sahipleri için yollar sunar . Bazı devletler özel sigorta şirketleri aracılığıyla garantili bir konu sigorta planları sunuyoruz . Gerçekte , garanti - konu devletlerdekanun kabul olanlar için kapsama sağlamak için şirketlerin gerektirir " sigorta edilemez . " Bazı eyaletlerde de devlet destekli planlar sağlık sigortası risk havuzu var . Garantili - sorun ve risk havuzu iki plan son çaresigorta olarak var ve bazı durumlarda standart bireysel sağlık planları önemli ölçüde daha yüksek oranları taşırlar .