Yenidoğanın kalıcı pulmoner hipertansiyonu (PPHN), akciğerlerdeki kan damarlarının daralması sonucu ortaya çıkan ve akciğerlerde yüksek tansiyona yol açan bir durumdur. Bu durum ciddi solunum sıkıntısına neden olabilir ve derhal tedavi edilmezse yaşamı tehdit edebilir.
PPHN Belirtileri
PPHN'nin belirtileri şunları içerebilir:
- Hızlı nefes alma
- Nefes almada zorluk
- Homurdanıyor
- Geri çekilmeler (kaburgalar arasındaki kasların içeri çekilmesi)
- Siyanoz (ciltte mavimsi renk değişikliği)
- Hipotansiyon (düşük tansiyon)
- Metabolik asidoz (kanda asit birikmesi)
PPHN'nin Nedenleri
PPHN'ye aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli faktörler neden olabilir:
- Mekonyum aspirasyon sendromu:Bir bebeğin doğumdan sonraki ilk bağırsak hareketi olan mekonyumu doğumdan önce veya doğum sırasında akciğerlerine çekmesiyle ortaya çıkar.
- Diyafragma fıtığı:Diyafragmadaki bir açıklık karın organlarının göğse doğru hareket etmesine ve akciğerlere baskı yapmasına neden olduğunda ortaya çıkar.
- Konjenital kalp kusurları:Aort ve pulmoner arterin yanlış bağlandığı büyük arterlerin yer değiştirmesi gibi bazı kalp kusurları PPHN'ye yol açabilir.
- Enfeksiyon:Zatürre gibi enfeksiyonlar akciğerlerdeki kan damarlarının iltihaplanmasına ve daralmasına neden olabilir.
- Mekonyum aspirasyon sendromu
- Koryoamniyonit (plasenta ve amniyotik sıvının iltihabı)
- Annenin uyuşturucu kullanımı (örn. kokain)
PPHN Tedavisi
PPHN tedavisi şunları içerebilir:
- Oksijen terapisi
- Mekanik havalandırma
- Akciğerlerdeki kan damarlarını genişleten ilaçlar
- Dehidrasyon ve elektrolit dengesizliklerini düzeltmek için sıvılar ve elektrolitler
- Ciddi vakalarda, doğuştan kalp kusurunu veya PPHN'nin altında yatan başka bir nedeni düzeltmek için ameliyat gerekli olabilir.
PPHN'nin önlenmesi
PPHN'yi önlemenin kesin bir yolu yoktur ancak riski azaltmak için yapılabilecek bazı şeyler vardır, örneğin:
- Hamilelik sırasında sigara içmekten kaçınmak
- Hamilelikte alkol ve uyuşturucu kullanımından kaçınmak
- Düzenli doğum öncesi bakım almak
- Hamilelik sırasında diyabet ve yüksek tansiyon gibi tıbbi durumların yönetilmesi