Dikey ve yatay entegrasyon, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli nedenlerden dolayı sağlık kuruluşları için daha az popüler hale gelmiştir:
* Artan düzenleme: Son yıllarda hükümet, sağlık sektörü üzerindeki düzenlemeleri artırarak sağlık kuruluşlarının birden fazla tesise sahip olmasını ve işletmesini daha zor ve pahalı hale getirdi.
* Hasta tercihlerini değiştirme: Hastalar giderek daha uygun ve uygun fiyatlı sağlık hizmeti talep ediyor; bu da dikey ve yatay olarak entegre sağlık kuruluşlarının daha küçük, daha çevik hizmet sağlayıcılarla rekabet etmesini zorlaştırıyor.
* Teknolojik ilerlemeler: Teknolojik ilerlemeler, sağlık kuruluşlarının birden fazla tesise sahip olmak ve işletmek zorunda kalmadan işbirliği yapmasını ve kaynakları paylaşmasını kolaylaştırdı.
* Ekonomik baskılar: Sağlık hizmetlerinin artan maliyeti, dikey ve yatay olarak entegre sağlık kuruluşlarının kârlı kalmasını zorlaştırdı.
Bu faktörlerin bir sonucu olarak dikey ve yatay entegrasyon sağlık kuruluşları için daha az popüler hale gelmiştir. Ancak, bu entegrasyon biçimlerinin, örneğin bir sağlık kuruluşunun verimliliğini artırmaya veya kapsama alanını genişletmeye ihtiyaç duyduğu durumlarda, hâlâ faydalı olabileceğini unutmamak önemlidir.