Vücuttaki yüksek androjen seviyeleri bazen akneye neden olabilir. Erkek hormonları olarak daha yaygın olarak bilinen androjenler, cildin yağ bezleri tarafından yağlı bir maddenin üretimini uyarır. Bu yağlı madde, kir ve ölü deri hücrelerini gözeneklere hapsederek bakterilerin gelişmesine izin verir. Bazı doktorlar sivilce lekelerinin görünümünü azaltmak için anti-androjenler reçetelemektedir. Bu yağ bezlerinde yağ üretimini yavaşlatır. İlaç ayrıca hormonal akne döküntülerini kontrol eden fazla androjenlerin üretimini de engeller. MedlinePlus'a göre spironolaktonun yan etkileri; kusma, baş dönmesi, baş ağrısı, mide krampları, ishal, artan vücut kıllarının büyümesi, yorgunluk, düzensiz adet dönemleri, sesin derinleşmesi, huzursuzluk ve genişlemiş veya ağrılı göğüslerdir. Böbrek veya karaciğer hastalığı olan kişiler, spironolakton çekerken dikkatli olmalıdırlar.
Cyproterone Acetate
Cyproterone asetat, yağ bezlerinin hücrelerinde androjen reseptörlerini bloke eder. DermNet NZ web sitesi, bu ilacı, kadınların adet döngüsünün 1-10 günlerinde aldığı güçlü bir anti-androjen olarak tanımlamaktadır. Bu ilaç yağ bezlerinin ürettiği yağ miktarını azaltır ve siyah nokta ve beyaz nokta oluşumunu azaltır. Bu ilaç aynı zamanda kadınlarda aşırı saç büyümesini, kadın tipi saç dökülmesini ve testosteron duyarlı kanserleri tedavi eder. Siproteron asetatın yan etkileri arasında göğüs şişmesi, artan cinsel istek, cinsel yetenek kaybı ve memelerden beklenmeyen süt akışı sayılabilir. Tipik olarak androjene duyarlı prostat kanserini tedavi etmek için kullanılan flutamidin ayrıca akne tedavisinde de bir kullanımı vardır. Flutamid kullanımıyla ilişkili en ciddi yan etkilerden biri karaciğer hasarıdır. DailyMed web sitesi, flutamid alanların tedaviden önce ve tedavinin ilk dört ayında aylık olarak karaciğer fonksiyon testleri yaptırmaları gerektiğini bildirmektedir. Diğer yan etkiler arasında yüksek tansiyon, cilt tahrişi, gastrointestinal rahatsızlıklar, uyuşukluk, konfüzyon ve anksiyete vardır.
Oral Kontraseptifler
Bazı oral kontraseptifler, sivilcelerin tedavisinde onları faydalı kılan anti-androjen özelliklere sahiptir. Kadının Sağlık Kaynağı web sitesi, sivilceleri tedavi etmek için kullanılan doğum kontrol haplarının diğer doğum kontrol haplarından daha fazla östrojen içerdiğini söylüyor. Sivilce görünümünü azaltan oral kontraseptif örnekleri arasında Ortho Tri-Cyclen, Modicon, Ortho Evra ve Necon bulunur. Oral kontraseptifler kan pıhtılaşması riskini arttırdığı için, 35 yaş ve üzeri sigara içen kadınlar bu ilaçları alırken dikkatli olmalıdırlar. Diğer oral kontraseptif yan etkiler düzensiz adet kanaması, ruh hali değişiklikleri, baş dönmesi, baş ağrıları, meme hassasiyeti ve bulantıdır.