EBV ayrıca şu yollarla da iletilebilir:
1. Kan nakilleri veya organ nakilleri:Nadiren, donörün EBV ile enfekte olması durumunda mono, kan nakilleri veya organ nakilleri yoluyla bulaşabilir.
2. Cinsel temas:EBV, korunmasız cinsel temas yoluyla bulaşabilir.
3. Dikey bulaşma:Nadir durumlarda, EBV enfekte bir anneden doğum sırasında bebeğine geçebilir.
EBV ile ilk enfeksiyon genellikle çocukluk veya ergenlik döneminde ortaya çıkar. Virüs bulaştıktan sonra vücutta hareketsiz kalır ve yaşamın ilerleyen dönemlerinde stres, bağışıklık sisteminin baskılanması veya bağışıklık sistemini zayıflatan diğer faktörler gibi belirli koşullar altında yeniden etkinleşebilir.
Epstein-Barr virüsüyle temas eden herkesin mono geliştirmeyeceğini unutmamak önemlidir. Bazı kişiler hafif semptomlar yaşayabilir veya hiç semptom yaşamayabilir, bazıları ise hastalıkla ilişkili klasik semptomları geliştirebilir.