Tifo, enfekte insanlardan beslenen bitler veya pireler tarafından yayılır. Enfeksiyon, enfekte bir kişiyle temas yoluyla yayılmaz, yalnızca enfekte bit veya pirelerin ısırması yoluyla yayılır. Bu nedenle tifüsün çok bulaşıcı olduğu düşünülmemektedir.