1. Temel Neden Yönetimi :İlk adım sarılığın altında yatan nedeni belirlemek ve ele almaktır. Bu şunları içerebilir:
- Kemoterapinin Durdurulması :Kemoterapi sarılığa neden oluyor veya katkıda bulunuyorsa, doktor kemoterapi rejimini geçici olarak durdurabilir veya ayarlayabilir.
- Enfeksiyonları Tedavi Etme :Sarılığa bir enfeksiyon (örneğin viral hepatit) neden oluyorsa, doktor uygun antiviral veya antibiyotik ilaçları reçete edecektir.
- Engellemeyi Yönetme :Sarılık safra yolları tıkanıklığından (safra kanallarının tıkanması) kaynaklanıyorsa, doktor tıkanıklığı gidermek için endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi (ERCP) önerebilir. Bu prosedür, herhangi bir tıkanıklığı gidermek için safra kanallarına küçük bir kamera ve aletlerin yerleştirilmesini içerir.
2. Karaciğer Desteği :Karaciğer fonksiyonunu desteklemek ve sarılığın etkilerini azaltmak için ilaçlar ve tedaviler sağlanabilir:
- K Vitamini :Şiddetli sarılık, düşük K vitamini düzeylerine ve kan pıhtılaşmasının bozulmasına neden olabilir. Bu sorunu düzeltmek için K vitamini takviyeleri verilebilir.
- Antihistaminikler :Bu ilaçlar sarılıkla ilişkili kaşıntıyı gidermeye yardımcı olabilir.
- Kolestiramin :Bu ilaç bağırsaklardaki safra asitlerine bağlanarak bu maddelerin emilimini azaltmak ve kaşıntıyı hafifletmek için reçete edilebilir.
3. Diyet Değişikliği :Yağ oranı düşük, lif oranı yüksek sağlıklı bir beslenme, karaciğer üzerindeki yükün azalmasına ve fonksiyonunun desteklenmesine yardımcı olabilir.
4. Destekleyici Bakım :Bu süre zarfında hastanın genel sağlığını ve refahını desteklemek için başka önlemler alınabilir:
- Nemlendirme :Yeterli sıvı alımı karaciğer ve böbreklerin vücuttan toksinleri atmasını desteklemek için gereklidir.
- Dinlenme :Yeterli dinlenme vücudun doğal iyileşme süreçlerine yardımcı olabilir.
5. Yakın İzleme :Tedavinin ilerleyişini takip etmek ve gerekli ayarlamaları yapmak için hastanın durumu, kan testleri ve karaciğer fonksiyon değerlendirmeleri de dahil olmak üzere yakından izlenecektir.
Spesifik tedavi yaklaşımının hastanın bireysel durumuna ve sarılığın altında yatan nedene bağlı olarak değişeceğini unutmamak önemlidir. Onkolog ve hepatologun da dahil olduğu hastanın sağlık ekibi, hem sarılığa hem de devam eden kemoterapi tedavisine yönelik kişiselleştirilmiş bir tedavi planı geliştirmek için işbirliği yapacak.