Bu iki hastalık farklı şekillerde kalıtsaldır. Orak hücre hastalığı otozomal resesif bir şekilde kalıtsaldır; bu, bir kişinin hastalığın gelişmesi için her bir ebeveynden birer tane olmak üzere mutasyona uğramış genin iki kopyasını miras alması gerektiği anlamına gelir. Hemofili ise X'e bağlı resesif bir şekilde kalıtsaldır, yani X kromozomu üzerinde taşındığı anlamına gelir. Erkekler yalnızca bir X kromozomuna sahip oldukları için hemofiliden daha sık etkilenirken, dişiler tipik olarak iki X kromozomuna sahiptir ve hastalığı ifade etmek için mutasyona uğramış genin iki kopyasını miras almaları gerekir.
Dolayısıyla bir kişinin aynı anda hem orak hücre hastalığı hem de hemofili hastası olması, genetik kalıtım yapıları farklı olduğundan mümkün değildir.