1. Sinoatriyal (SA) Düğüm:
- Kalp atışı, kalbin doğal kalp pili olarak da bilinen sinoatriyal düğümden kaynaklanır.
- Sağ atriyumda bulunan SA düğümü, her kalp atışını başlatan elektriksel uyarılar üretir.
2. Atrioventriküler (AV) Düğüm ve AV Paketi:
- SA düğümü tarafından üretilen elektriksel uyarı, atriyum ve ventriküllerin birleştiği yerde bulunan atriyoventriküler düğüme gider.
- AV düğümü uyarıyı biraz geciktirerek kulakçıkların kanla dolmasını sağlar.
- Daha sonra uyarı, uyarıyı hızlı bir şekilde ventriküllere ileten özel AV demet dallarından geçer.
3. His ve Purkinje Lifleri Paketi:
- His demeti, elektriksel uyarıyı sol ve sağ ventriküllere taşıyan sol ve sağ dallara ayrılır.
- Purkinje lifleri ventriküller içindeki özel iletken liflerdir. Elektriksel uyarıyı ventriküler duvarlara dağıtarak neredeyse aynı anda kasılmalarına neden olurlar.
4. Ventriküler Kasılma:
- Elektriksel uyarı Purkinje lifleri aracılığıyla ventriküllere yayıldıkça ventriküler kasların kasılmasını tetikler.
- Bu kasılma kanı ventriküllerden pulmoner artere (sağ ventrikülden) ve aorta (sol ventrikülden) doğru iter.
5. Atriyal Repolarizasyon ve Ventriküler Depolarizasyon:
- Karıncıklar kasıldıktan sonra, elektriksel uyarı ventriküler kasların yeniden kutuplaşmasına veya gevşemesine neden olur.
- Bu repolarizasyon aşamasında, SA düğümünden gelen elektriksel uyarıların yayılması nedeniyle atriyumlar depolarize olur ve kasılır. Bu atriyal kasılma, bir sonraki kalp atışına hazırlık için ventriküllerin kanla dolmasına yardımcı olur.
Sinoatriyal düğüm, kalp atışının temel hızını belirler, ancak hızı, vücudun değişen kan dolaşımı ihtiyaçlarına uyum sağlamak için otonom sinir sistemi, hormonlar ve diğer faktörlerden etkilenebilir.