Şiddetli enfeksiyon vakalarında veya ampisilin tolere edilmediğinde gentamisin veya trimetoprim-sülfametoksazol gibi diğer antibiyotikler kullanılabilir. Hamile kadınlar için, hem anne hem de fetüs için komplikasyon riskini ve olumsuz sonuçları azaltmak amacıyla Listeria enfeksiyonu tanısı konulduktan sonra mümkün olan en kısa sürede antibiyotik tedavisine başlamak önemlidir.
Enfeksiyonun fetüse veya yenidoğana yayıldığı konjenital listeriyoz vakalarında acil antibiyotik tedavisi çok önemlidir. Enfeksiyonla mücadele etmek için bebeğe genellikle intravenöz olarak antibiyotik verilir. Gerektiğinde solunum desteği de dahil olmak üzere bebeğe yakın takip ve destekleyici bakım sağlanır. Erken teşhis ve hızlı antibiyotik tedavisi, bebek için başarılı bir sonuç elde etme şansını önemli ölçüde artırabilir.