Primer sifiliz, enfeksiyon noktasında, genellikle cinsel organlarda, rektumda veya ağızda ağrısız bir yara (şankr) ile karakterize edilen başlangıç aşamasıdır.
İkincil sifiliz, ilk enfeksiyondan haftalar veya aylar sonra ortaya çıkar ve deri döküntüsü, ateş, şişmiş lenf düğümleri, boğaz ağrısı, baş ağrısı ve yorgunluk ile kendini gösterebilir. Bu semptomlar kendiliğinden düzelebilir, ancak tedavi edilmezse enfeksiyon gizli aşamaya ilerler.
Gizli sifiliz, gözle görülür herhangi bir semptomun olmamasıyla karakterize edilir ve yıllarca veya on yıllarca sürebilir. Ancak bu aşamada enfeksiyon yine de cinsel partnerlere bulaşabilir.
Üçüncül sifiliz en şiddetli aşamadır ve vücudun birçok bölümünü etkileyebilir. Aort anevrizması gibi kardiyovasküler komplikasyonlar gelişebilir. Nörolojik tutulum felç, demans ve nöbet gibi semptomlara neden olabilir. Cilt, kemik, göz ve karaciğer hasarı da meydana gelebilir.
Erken teşhis ve antibiyotiklerle (genellikle penisilin) tedavi, frenginin ilerlemesinin ve bununla ilişkili komplikasyonların önlenmesinde çok önemlidir. Bu nedenle, frengi hastası olduğunuzdan veya potansiyel olarak enfekte bir partnerle korunmasız cinsel ilişkiye girdiğinizden şüpheleniyorsanız tıbbi yardım almanız önemlidir.