1. Azalan Eritropoietin Üretimi :Sağlıklı böbrekler, kemik iliğini kırmızı kan hücreleri üretmesi için uyaran eritropoietin (EPO) adı verilen bir hormon üretir. İlerlemiş böbrek hastalığında, hasarlı böbrekler yetersiz EPO üretir ve bu da kırmızı kan hücresi üretiminin azalmasına yol açar.
2. Demir Kullanımının Azaltılması :Demir, kırmızı kan hücresi üretimi için gerekli bir mineraldir. Ancak böbrek hastalığında böbreklerin demir emilimi için gerekli olan D vitaminini aktif formuna dönüştürme yeteneği bozulur. Ek olarak böbrek hastalığına bağlı inflamasyon demir kullanımını daha da azaltabilir.
3. Kan Kaybı :İlerlemiş böbrek hastalığı, böbreklerdeki küçük kan damarlarına zarar vererek idrarda mikroskobik kanamaya (hematüri) yol açabilir. Zamanla bu kronik kan kaybı anemiye katkıda bulunabilir.
4. İnflamasyon ve Üremik Toksinler :Kronik böbrek hastalığı, iltihaplanma ve kan dolaşımında üremik toksinlerin birikmesi ile ilişkilidir. Bu faktörler kemik iliğinin kırmızı kan hücreleri üretme yeteneğini baskılayarak anemiye katkıda bulunabilir.
İlerlemiş böbrek hastalığında anemi, yorgunluk, halsizlik, nefes darlığı, baş dönmesi ve soluk cilt gibi çeşitli semptomlara neden olabilir. Ayrıca böbrek hastalığının ilerlemesini kötüleştirebilir ve kardiyovasküler olay riskini artırabilir. Bu nedenle, hemoglobin düzeylerinin düzenli olarak izlenmesi ve eritropoietin uyarıcı maddeler, demir takviyesi ve diyet değişiklikleri gibi uygun tedavi, ilerlemiş böbrek hastalığı olan bireylerde aneminin yönetilmesinde esastır.