Genel olarak böbrek nakli başarılı bir işlemdir. Ancak bazen nakledilen böbrek beklendiği gibi çalışmayabilir. Bu, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli nedenlerden dolayı gerçekleşebilir:
- Reddetme :Bu, nakil başarısızlığının en yaygın nedenidir. Reddetme, alıcının bağışıklık sistemi nakledilen böbreğe saldırarak onu yabancı doku olarak tanıdığında meydana gelir. Reddetme, nakilden kısa bir süre sonra ortaya çıkan akut veya daha uzun bir süre içinde ortaya çıkan kronik olabilir.
- Damar sorunları :Bunlar nakil ameliyatı sırasında ortaya çıkabileceği gibi daha sonra da gelişebilir. Kan pıhtıları, arter veya toplardamarların daralması veya kan damarlarındaki sızıntılar, nakledilen böbreğin fonksiyonunu etkileyebilir.
- Enfeksiyon :Nakledilen böbreğin enfeksiyonu dokuya zarar verebilir ve başarısızlığa yol açabilir. Enfeksiyonlar donörden, alıcıdan veya çevreden gelebilir.
- İdrar yolu sorunları :Üreterin (idrarı böbrekten mesaneye taşıyan tüp) tıkanması veya daralması, nakledilen böbreğin idrarı düzgün şekilde boşaltmasını engelleyebilir. Bu, böbrek üzerinde ters baskıya neden olabilir ve dokuya zarar verebilir.
- Kalsinörin inhibitör toksisitesi :Kalsinörin inhibitörleri, bağışıklık sistemini baskılamak ve reddedilmeyi önlemek için kullanılan ilaçlardır. Bu ilaçların nakledilen böbreğe zarar vermek de dahil olmak üzere yan etkileri olabilir.
Böbrek nakli işe yaramıyorsa hasta aşağıdaki gibi belirtilerle karşılaşabilir:
- İdrar çıkışında azalma
- Ellerde, ayaklarda, ayak bileklerinde veya bacaklarda şişme
- Yüksek tansiyon
- Nefes darlığı
- Bulantı ve kusma
- Yorgunluk
- Karışıklık
Bu belirtilerden herhangi birinin ortaya çıkması durumunda hastanın derhal doktoruyla iletişime geçmesi gerekir.
Başarısız bir böbrek naklinin tedavisi ilaçları, ameliyatı veya diyalizi içerebilir. İlaçlar bağışıklık sistemini baskılamak veya enfeksiyonu tedavi etmek için kullanılabilir. Damar problemlerini veya idrar yolu problemlerini düzeltmek için ameliyat gerekli olabilir. Diyaliz, böbrekler düzgün çalışmadığında kandaki atık ürünleri filtreleyen bir prosedürdür.
Komplikasyon potansiyeline rağmen böbrek nakli, son dönem böbrek hastalığı olan kişiler için hayat kurtarıcı bir işlemdir. Uygun tıbbi bakım ile çoğu böbrek nakli alıcısı uzun ve sağlıklı bir hayat yaşayabilir.